ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಋತುಬಂಧದವರೆಗೆ, ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಆವರ್ತಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತಾಣವಾಗಿದೆ. ಈ ಋತುಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ಹಂತ, ಫೋಲಿಕ್ಯುಲಾರ್ ಹಂತವು ಅಂಡಾಶಯದ ಕೋಶಕದ ಪಕ್ವತೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಫಲವತ್ತಾಗಿಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿರುವ ಓಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲಾರ್ ಹಂತಕ್ಕೆ LH ಮತ್ತು FSH ಎಂಬ ಎರಡು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪ್ರತಿ ಚಿಕ್ಕ ಹುಡುಗಿಯು ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಲಕ್ಷ ರೂಗಳ ಮೂಲ ಕೋಶಕಗಳ ಸಂಗ್ರಹದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಅಂಡಾಣುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 28 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಋತುಬಂಧದವರೆಗೆ, ಅಂಡಾಶಯದ ಚಕ್ರವು ಎರಡು ಅಂಡಾಶಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರಿಂದ ಅಂಡಾಣು - ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಈ ಋತುಚಕ್ರವು 3 ವಿಭಿನ್ನ ಹಂತಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಂತ;
• ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ;
• ಲೂಟಿಯಲ್ ಹಂತ, ಅಥವಾ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಂತರದ ಹಂತ.

ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಂತವು ಮುಟ್ಟಿನ ಮೊದಲ ದಿನದಂದು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸರಾಸರಿ 14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (28-ದಿನದ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ). ಇದು ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಪಕ್ವತೆಯ ಹಂತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಕೋಶಕಗಳು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಕಿರುಚೀಲಗಳ ಆರಂಭಿಕ ನೇಮಕಾತಿ: ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಕಿರುಚೀಲಗಳು (ಒಂದು ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ನ ಕೆಲವು 25 ಸಾವಿರದಷ್ಟು ವ್ಯಾಸ) ತೃತೀಯ ಕೋಶಕಗಳ (ಅಥವಾ ಆಂಥ್ರಾಕ್ಸ್) ಹಂತದವರೆಗೆ ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗುತ್ತವೆ;
• ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪೂರ್ವ ಕೋಶಕಕ್ಕೆ ಆಂಟ್ರಲ್ ಕೋಶಕಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ: ಆಂಟ್ರಲ್ ಕೋಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಮೂಹದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರವುಗಳು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಈ ಪ್ರಬಲ ಕೋಶಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಇದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪೂರ್ವ ಕೋಶಕ ಅಥವಾ ಡಿ ಗ್ರಾಫ್ ಕೋಶಕ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಣುವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೋಶಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮುಟ್ಟಿನ ಆರಂಭದ ಹೊರತಾಗಿ, ಇದು ಹೊಸ ಅಂಡಾಶಯದ ಚಕ್ರದ ಆರಂಭವನ್ನು ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಂತದ ಪ್ರಾರಂಭವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಂಡಾಶಯದ ಚಕ್ರದ "ವಾಹಕಗಳು" ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ವಿಭಿನ್ನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು, ಮೆದುಳಿನ ತಳದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವ ಎರಡು ಗ್ರಂಥಿಗಳು.

• ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಒಂದು ನ್ಯೂರೋಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, GnRH (ಗೊನಾಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್) LH-RH ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ;
• ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯು FSH ಅಥವಾ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಆದಿಸ್ವರೂಪದ ಕೋಶಕಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ;
• ಈ ಕಿರುಚೀಲಗಳು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಂಭವನೀಯ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಪದರವನ್ನು ದಪ್ಪವಾಗಿಸುತ್ತದೆ;
• ಪ್ರಬಲವಾದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಕೋಶಕವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದಾಗ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು LH (ಲ್ಯುಟೈನೈಜಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್) ನಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. LH ಪರಿಣಾಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಕೋಶಕದಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೋಶಕವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಓಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ.

ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಹಂತವಿಲ್ಲದೆ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಇಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್ (ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು) ಅಥವಾ ಡೈಸೊವ್ಯುಲೇಶನ್ (ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇವೆರಡೂ ಫಲವತ್ತಾದ ಅಂಡಾಣು ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳು ಇರಬಹುದು:

• ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಥವಾ ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ("ಉನ್ನತ" ಮೂಲದ ಹೈಪೋಗೊನಾಡಿಸಮ್) ಯೊಂದಿಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆ, ಇದು ಗೈರುಹಾಜರಿ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ (ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯಾ) ನ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಈ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಡೆನೊಮಾ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆ), ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಸೇವನೆಯಿಂದ (ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಮಾರ್ಫಿನ್...) ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್,...) ಆಗಿರಬಹುದು. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಒತ್ತಡ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಆಘಾತ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ತೂಕ ನಷ್ಟವು ಈ ಹೈಪಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಕ್ಷದ ಸರಿಯಾದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
• ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (PCOS), ಅಥವಾ ಅಂಡಾಶಯದ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅಸಹಜ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೋಶಕಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಪೂರ್ಣ ಪಕ್ವತೆಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ.
• ಅಂಡಾಶಯದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಅಥವಾ "ಕಡಿಮೆ" ಮೂಲದ ಹೈಪೋಗೊನಾಡಿಸಮ್) ಜನ್ಮಜಾತ (ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಟರ್ನರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ (ಕಿಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ);
• ಆರಂಭಿಕ ಋತುಬಂಧ, ಓಸೈಟ್ ಮೀಸಲು ಅಕಾಲಿಕ ವಯಸ್ಸಾದ ಜೊತೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಕಾರಣಗಳು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಮೂಲವಾಗಿರಬಹುದು.

ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್ ಅಥವಾ ಡೈಸೊವ್ಯುಲೇಶನ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಬಹುದು. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೋಶಕಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ. ಕೆಲವರು ಕ್ಲೋಮಿಫೆನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮಟ್ಟವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಮೆದುಳನ್ನು ಮೋಸಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೋಶಕಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು FSH ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರರು ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಹೆಚ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಎಲ್‌ಹೆಚ್ ಹೊಂದಿರುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಕೋಶಕಗಳ ಪಕ್ವತೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ನಾದ್ಯಂತ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಿರುಚೀಲಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಿರುಚೀಲಗಳು ಸಿದ್ಧವಾದ ನಂತರ, HCG ಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.