ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾವು ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮರುಹೀರಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ದೋಷವಾಗಿದೆ, ಸಿಸ್ಟೈನ್, ಅದರ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಉದರಶೂಲೆ, ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಆಹಾರದ ರೂಪಾಂತರ, ಮೂತ್ರದ ಕ್ಷಾರೀಕರಣ ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಅನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಅನ್ನು ಅಧಿಕವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ. ಈ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲವು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ಕರಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹರಳುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಲ್ಲುಗಳಾಗಿ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ಯಾಲಿಕ್ಸ್;
• ಪೈಲೋನ್ಸ್ ಅಥವಾ ಪೆಲ್ವಿಸ್, ಅಂದರೆ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ನಂತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕುವ ಪ್ರದೇಶಗಳು;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಮೂತ್ರಕೋಶಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಉದ್ದವಾದ ಕಿರಿದಾದ ನಾಳಗಳಾದ ಮೂತ್ರನಾಳಗಳು;
• ಮೂತ್ರಕೋಶ;
• ಮೂತ್ರನಾಳ.

ಈ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆ - ಅಥವಾ ಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾದ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಜನಾಂಗೀಯತೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಲೆಬನಾನಿನ ಯಹೂದಿ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 1 ರಲ್ಲಿ 2 ರಿಂದ - ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಆವರ್ತನ ಹೊಂದಿರುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆ - ಸ್ವೀಡನ್‌ನಲ್ಲಿ 500 ರಲ್ಲಿ 1 ವರೆಗೆ. ಒಟ್ಟಾರೆ ಸರಾಸರಿ ಹರಡುವಿಕೆಯು 100 ಜನರಲ್ಲಿ 000 ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪುರುಷರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ.

ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಮೂರು ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳು 75% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 60% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ. ಇದು ವಯಸ್ಕ ಕಲ್ಲುಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 1 ರಿಂದ 2% ರಷ್ಟಿದೆಯಾದರೂ, ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆನುವಂಶಿಕ ಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸುಮಾರು 10% ಮಕ್ಕಳ ಕಲ್ಲುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಯಿಂದ ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಿಸ್ಟೈನ್‌ನ ಸಮೀಪದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎರಡು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳಿವೆ:

• ಟೈಪ್ ಎ ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ SLC3A1 ಜೀನ್‌ನ (2p21) ಹೋಮೋಜೈಗಸ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು;
• SLC7A9 ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿ (19q13.11) ಹೋಮೋಜೈಗಸ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಟೈಪ್ ಬಿ ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿವೆ.

ಈ ಜೀನ್‌ಗಳು ಪ್ರೋಕ್ಸಿಮಲ್ ಟ್ಯೂಬುಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಸಾಗಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಹೆಟೆರೊಡೈಮರ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಎನ್‌ಕೋಡ್ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಈ ಎರಡೂ ಪ್ರೊಟೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜತೆಯು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಜೀನ್‌ಗಳು ಹಿನ್ನಡೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರು ಎರಡು ಅಸಹಜ ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಪಡೆದಿರಬೇಕು, ಪ್ರತಿ ಪೋಷಕರಿಂದ ಒಂದರಂತೆ. ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಸಹಜ ಜೀನ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಬಹುದು ಆದರೆ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. "ಜೀನೋಟೈಪ್" (ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ ಎ ಅಥವಾ ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ ಬಿ) ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ.

ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದರೂ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಮಾರು 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 80 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ 12 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 15 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಇದು ಕಲ್ಲು ಲಾಕ್ ಆಗಿರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೆಳೆತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ "ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಲಿಕ್" ನ ದಾಳಿಯವರೆಗೂ ಹೋಗಬಹುದು. ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಸಹ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ನಿರಂತರ ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವು;
• ಹೆಮಟುರಿಯಾ, ಅಂದರೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕಲ್ಲುಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ).

ಅವರು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುವ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸ್ಥಳವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾವು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಹೈಪೋಟೋನಿಯಾ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬದಂತಹ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ಇವುಗಳು "ಅಳಿಸುವಿಕೆ" ಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ, ಅಂದರೆ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ 3 ನಲ್ಲಿ SLC1A2 ಜೀನ್‌ಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಿರುವ ಹಲವಾರು ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಯ್ಯುವ ಡಿಎನ್‌ಎ ತುಣುಕಿನ ನಷ್ಟ.

ಸಿಸ್ಟಿನೂರಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಈ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ದ್ರವ ಸೇವನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 3 ರಿಂದ 4 ಲೀಟರ್ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು. ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲಿನ ರಚನೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು ಕುಡಿಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಟೊಮಿ ಸ್ಥಾಪನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ಕಡಿಮೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಕ್ಷಾರೀಯ ಆಹಾರಗಳು

ಸಿಸ್ಟೈನ್‌ನ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾದ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಹಾರವು ಮೂತ್ರದ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಅದರ ಸೇವನೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಒಣಗಿದ ಕಾಡ್, ಕುದುರೆ ಮಾಂಸ ಅಥವಾ ಕ್ರೇಫಿಷ್ ಮತ್ತು ಗ್ರೂಯೆರ್‌ನಂತಹ ಮೆಥಿಯೋನಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಮಾಂಸ, ಮೀನು, ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 120-150 ಗ್ರಾಂಗೆ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುವುದು ಒಂದು ಪ್ರಶ್ನೆಯಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಚೀಸ್. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಲೂಗಡ್ಡೆ, ಹಸಿರು ಅಥವಾ ವರ್ಣರಂಜಿತ ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಳೆಹಣ್ಣುಗಳಂತಹ ಕ್ಷಾರೀಯ ಆಹಾರಗಳ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಉಪ್ಪು ಸೇವನೆಯು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಸೋಡಿಯಂನ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಹಾರದ ಸೋಡಿಯಂ ಸೇವನೆಯನ್ನು 50 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ದಿನಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರದ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಮೂತ್ರವನ್ನು ಕ್ಷಾರಗೊಳಿಸಲು ಔಷಧಗಳು

ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಆಮ್ಲೀಯ ಮೂತ್ರಕ್ಕಿಂತ ಕ್ಷಾರೀಯ, ಅಂದರೆ ಮೂಲಭೂತ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಕರಗುವುದರಿಂದ, ಮೂತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲೀಯವಾಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಕರಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಹೀಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು:

• ಕ್ಷಾರೀಯ ನೀರು;
• 6 ರಿಂದ 8 ಲೀಟರ್ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ದಿನಕ್ಕೆ 1,5 ರಿಂದ 2 ಗ್ರಾಂ;
• 8 ರಿಂದ 16 ಲೀಟರ್ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ರಿಂದ 3 ಗ್ರಾಂ;
• ಅಥವಾ ಅಸೆಟಜೋಲಾಮೈಡ್ 5 mg / kg (250 mg ವರೆಗೆ) ಮಲಗುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ.

ಸಿಸ್ಟೈನ್ ಕರಗಿಸಲು ಔಷಧಗಳು

ಈ ಕ್ರಮಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆಯು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು:

• ಪೆನ್ಸಿಲಾಮೈನ್ (ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 7,5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 4 ಬಾರಿ / ದಿನ ಮತ್ತು ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ 125 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ 0,5 ಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 4 ಬಾರಿ);
• ಟಿಯೋಪ್ರೊನಿನ್ (100 ರಿಂದ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 4 ಬಾರಿ / ದಿನ);
• ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್ (0,3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 3 ಬಾರಿ / ದಿನ).

ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಸಿಸ್ಟೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೈನ್‌ಗಿಂತ ಐವತ್ತು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಕರಗುವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಇಡುತ್ತವೆ.

ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನಿರ್ವಹಣೆ

ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಹೋಗದ ಕಲ್ಲುಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತಂತ್ರಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಪ್ರತಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಯುರೆಟೆರೊರೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ನೆಫ್ರೊಲಿಥೊಟೊಮಿ.