ಫಲೀಕರಣದ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅವಳಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಿಧಗಳಿವೆ. ನಾವು ಹೀಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತೇವೆ:

- ಮೊನೊಜೈಗೋಟಿಕ್ ಅವಳಿಗಳು (ಸುಮಾರು 20% ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ) ವೀರ್ಯದಿಂದ ಒಂದೇ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಫಲೀಕರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಮೊಟ್ಟೆಯು ಎರಡು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಭ್ರೂಣಗಳ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ: ಅವರು ಒಂದೇ ಲಿಂಗದ ಅವಳಿಗಳಾಗಿದ್ದು, ಅವರು ಒಂದೇ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ "ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಅವಳಿ" ಎಂಬ ಪದ. ಈ ಮೊನೊಜೈಗಸ್ ಪ್ರೆಗ್ನೆನ್ಸಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊಟ್ಟೆಯ ವಿಭಜನೆಯ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ರೀತಿಯ ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಕೂಡ ಇದೆ, ನಂತರ ಅದು ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಂಡು, ಭ್ರೂಣಗಳು ಹತ್ತಿರವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅನುಬಂಧಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

• ಫಲೀಕರಣದ ನಂತರ ಎರಡು ದಿನಗಳೊಳಗೆ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯು ನಡೆದರೆ, ಪ್ರತಿ ಮೊಟ್ಟೆಯು ತನ್ನ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ನಾವು ನಂತರ ಬೈಕೋರಿಯಲ್ ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ಎರಡು ಜರಾಯು) ಮತ್ತು ಬಯಾಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ (ಎರಡು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಪಾಕೆಟ್ಸ್) ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.
• ಬೇರ್ಪಡಿಸುವಿಕೆಯು 3 ನೇ ಮತ್ತು 7 ನೇ ದಿನದ ನಡುವೆ ನಡೆದರೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಏಕವರ್ಣದ (ಒಂದು ಜರಾಯು) ಮತ್ತು ಬಯಾಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ (ಎರಡು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲಗಳು) ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿದ ಅದೇ ಜರಾಯುವನ್ನು ಅವಳಿಗಳು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
• 8 ನೇ ದಿನದ ನಂತರ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ ನಡೆದರೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟೇಶನ್ ಏಕವರ್ಣದ (ಜರಾಯು), ಮೊನೊಅಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಪಾಕೆಟ್).

- ಡೈಜಿಗೋಟಿಕ್ ಅವಳಿಗಳು (80% ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ) ಎರಡು ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಫಲೀಕರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ವಿಭಿನ್ನ ವೀರ್ಯದಿಂದ. ಅವರು ಒಂದೇ ಆನುವಂಶಿಕ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಒಂದೇ ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನ ಲಿಂಗದವರಾಗಿರಬಹುದು. ಇಬ್ಬರು ಸಹೋದರರು ಅಥವಾ ಸಹೋದರಿಯರು ಸಮಾನವಾಗಿ ಕಾಣುವಂತೆ ಅವರು ಒಂದೇ ರೀತಿ ಕಾಣುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ತಮ್ಮ ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಅವರ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಬೈಕೋರಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಬಯಾಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎರಡು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಚೀಲಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅವಳಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅವಳು ಕೊರಿಯೊನಿಸಿಟಿಯ (ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಜರಾಯು) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸಹ ಮಾಡುತ್ತಾಳೆ, ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ತೊಡಕುಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ವಿಧಾನಗಳು.

ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಾವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ:

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತ (IUGR) ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಭ್ರೂಣವು ಸೀಮಿತ ಜರಾಯು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಹಂಚಿಕೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ. ಈ ಐಯುಜಿಆರ್ ನವಜಾತ ಹೈಪೊಟ್ರೋಫಿಗೆ (ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ) ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.
• ಅವಧಿಪೂರ್ವ ಜನನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ. 20% ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 7% ಅವಳಿಗಳು ಬಹಳ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು (2), ಈ ಅಕಾಲಿಕತೆಯು ಉಂಟಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಅಟೆಂಡೆಂಟ್ ಉಸಿರಾಟ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ.
• ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ, ಅವಳಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 5 ರಿಂದ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ (3).
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಟಾಕ್ಸಿಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅಪಾಯ. ಅವಳಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಭ್ರೂಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕುಂಠಿತವಾಗಬಹುದು.

ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಈ ರೀತಿಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಉತ್ತಮ ಜ್ಞಾನ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಡಾಪ್ಲರ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಗುತ್ತವೆ, ಸರಾಸರಿ ಮಾಸಿಕ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ, ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಗಳ ನಡುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದ್ದರೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು. ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯನ್ನು 20 ವಾರಗಳಿಂದ ಅನಾರೋಗ್ಯ ರಜೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲೇ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅವರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕೆಲವು ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಕೂಡ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಏಕವರ್ಣದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಎರಡೂ ಭ್ರೂಣಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ಜರಾಯು), ಹೆದರುವ ತೊಡಕು ಎಂದರೆ ವರ್ಗಾವಣೆ-ವರ್ಗಾವಣೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಟಿಟಿಎಸ್), ಇದು ಈ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 15 ರಿಂದ 30% (4) ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎರಡು ಭ್ರೂಣಗಳ ನಡುವೆ ರಕ್ತದ ಕಳಪೆ ವಿತರಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ಒಂದು ಹೆಚ್ಚು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಇನ್ನೊಂದು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ತೊಡಕನ್ನು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲು ಎರಡು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ.

ಮೊನೊಅಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಮೊನೊಕೊರಿಯಲ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಟಿಟಿಎಸ್‌ಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹಗ್ಗಗಳ ಸಿಕ್ಕು. ಅದೇ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುವ ಭ್ರೂಣಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವಿಭಜನೆಯಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಅವುಗಳ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ತಿರುಚಬಹುದು. 22-30 WA ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಣ್ಗಾವಲು ಅಗತ್ಯ.

ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಕಾಲಿಕ ಹೆರಿಗೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ಕೊರತೆಯಿರುವ ಇಬ್ಬರು ಅವಳಿಗಳ ಉತ್ತಮ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮುಂದುವರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಹೆಚ್ಚು ದೂರ ಹೋಗಬಾರದು. ಕೋಣೆ ಅಥವಾ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ. ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಒಂದೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಅವಳಿಗಳು ಒಂದೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಿಂದ (5) ಶಿಶುಗಳಿಗಿಂತ ಎರಡು ವಾರಗಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಪ್ರಬುದ್ಧರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಅದರ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ, CNGOF ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗಡುವನ್ನು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ:

- ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಬೈಕೋರಿಯಂ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆ, ಇದು ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 38 ವಾರಗಳಿಂದ 40 ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

- ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಬಯಾಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಮೊನೊಕೊರಿಯಲ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿತರಣೆಯನ್ನು 36 WA ಮತ್ತು 38 WA + 6 ದಿನಗಳ ನಡುವೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ

- ಮೊನೊಅಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಮೊನೊಕೊರಿಯಲ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಅವಳಿಗಳಿಗೆ 32 ರಿಂದ 36 ವಾರಗಳ ಮುಂಚೆಯೇ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಹೆರಿಗೆಯ ವಿಧಾನ, ಯೋನಿ ಅಥವಾ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, "ಅವಳಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿತರಣಾ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲ", ಇದು CNGOF ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ದೃ indicವಾದ ಸೂಚನೆಯಲ್ಲ, ಮೊದಲ ಅವಳಿಗಳ ಬ್ರೀಚ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಹ ಪ್ರಸ್ತುತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿ, ಶಿಶುಗಳ ತೂಕ, ಅವರ ಸ್ಥಾನಗಳು (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ), ಅವರ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿ, ಕೋರಿಯೋನಿಸಿಟಿ, ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯ ಸೊಂಟದ ಅಗಲಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಹೆರಿಗೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹಳ ಅವಧಿಪೂರ್ವ, ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಭ್ರೂಣದ ತೊಂದರೆ, ಏಕವರ್ಣದ ಮೊನೊಅಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಕ್ಷಣವೇ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅವಳಿ ಜನನವು ಅವಳಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಂತೆ, ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ. ಸಲಕರಣೆ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ದರವು ಒಂದೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಜರಾಯು ದೊಡ್ಡದಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯವು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಬಂಧನದ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೆ, ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಅವಳಿ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಶಿಶುಗಳ ಜನನದ ನಡುವಿನ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಎರಡನೇ ಅವಳಿ ಹೆರಿಗೆಯ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ: ಕಳಪೆ ಪ್ರಸ್ತುತಿ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಸಂಕೋಚನಗಳು, ಜನನದ ನಂತರ ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಶಃ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ನೋವು ಮೊದಲ ಮಗುವಿನ ಜನನ, ಬಳ್ಳಿಯ ಜನನ, ಇತ್ಯಾದಿ.