ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ಪಾತ್ರವೇನು?

ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ಪಾತ್ರವೇನು?

ಮೂಳೆಯು ಗಟ್ಟಿಯಾದ ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಖನಿಜಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲಜನ್ ಅನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿಸಿ ಅದರ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ, ಮೂಳೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಮುರಿಯುತ್ತದೆ, ಸ್ವತಃ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮರುರೂಪಿಸುವಿಕೆಯು ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಸಹಕಾರದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ?

ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶವು ಮೂಳೆ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಮತ್ತು ಖನಿಜೀಕರಿಸಿದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಕಾಲಜನ್ ಮತ್ತು ಕಾಲಜನ್ ಅಲ್ಲದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ನಿರಂತರ ಪುನರ್ರಚನೆಯು ಮೂರು ವಿಧದ ಕೋಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ:

  • ಧರಿಸಿದ ಮೂಳೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಾಶಪಡಿಸುವ ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು (ಮೂಳೆ ಮರುಹೀರಿಕೆ);
  • ಆಸ್ಟಿಯೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಇದು ಕಾಣೆಯಾದ ಅಂಶವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ (ಮೂಳೆ ರಚನೆ);
  • ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಟ್ಗಳು.

ಈ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಸಮತೋಲಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಘನತೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸಲು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮೂಳೆ ಕೋಶಗಳ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನವೀಕರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಎಂದರೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಒಡೆದು ಖನಿಜಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಹೀಗೆ ಮೂಳೆಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಕೆಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಮೂಳೆಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಆಸ್ಟಿಯೋಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಡ್ ಮೂಲ ವಸ್ತುವನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತವೆ.

ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ ಎಂದರೇನು?

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೂಳೆ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಮರುಹೀರಿಕೆ ನಡುವೆ "ಸಮತೋಲನ" ಇರುತ್ತದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ರೋಗಗಳು ಅಸಮತೋಲನದಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ: ಒಂದೋ ಅವರು ಹೆಚ್ಚು ಅಗೆಯುತ್ತಾರೆ, ಅಥವಾ ಅವರು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿರ್ಮಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅಥವಾ ಇದು ಈ ಎರಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಟಿಯೋಸೈಟ್ಗಳು ತಪ್ಪು ಸಂಕೇತವನ್ನು ಕಳುಹಿಸಬಹುದು. ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮೂಳೆ ನಾಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಮೂಳೆಯ ಬಂಡವಾಳವು ಜೀವನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಮರುಹೀರಿಕೆ ರಚನೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ: ಮೂಳೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂಳೆಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಟಿಯೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಇಂಪರ್ಫೆಕ್ಟಾ);
  • ರಚನೆಯು ಮರುಹೀರಿಕೆಯನ್ನು ಮೀರಿದರೆ: ಮೂಳೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಸ್ಟಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿವೆಯೇ?

ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ವಯಸ್ಸಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಕೋಶಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪುನರ್ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿ ಕೂಡ ಕೆಲವು ಮೂಳೆ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಅನೇಕ ಆಸ್ಟಿಯೊಲಿಟಿಕ್ ರೋಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳಿಂದ ಮೂಳೆಯ ಮರುಹೀರಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಮೂಳೆ ಮರುಹೀರಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜತೆಯು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

  • ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್: ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ರೋಗವು ಮೂಳೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಆಂತರಿಕ ರಚನೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೂಳೆ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಮರುಹೀರಿಕೆ ನಡುವಿನ ಸಮತೋಲನವು ಮುರಿದುಹೋಗಿದೆ. ಮೂಳೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
  • ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಇಂಪರ್ಫೆಕ್ಟಾ: (ಆನುವಂಶಿಕ ಜನ್ಮಜಾತ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್) ಕಾಯಿಲೆಯು ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಮೂಳೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಕಾಲಜನ್ ಫೈಬರ್‌ಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷದಿಂದಾಗಿ ಮೂಳೆಯ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ;
  • ಆಸ್ಟಿಯೊಪೆಟ್ರೋಸಿಸ್: "ಅಮೃತಶಿಲೆ ಮೂಳೆಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ವಿವರಣಾತ್ಮಕ ಪದವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಮೂಳೆ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೂಳೆಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ;
  • ಮೂಳೆಯ ಪ್ಯಾಗೆಟ್‌ನ ರೋಗ: ಅಂಗಾಂಶ ನವೀಕರಣವು ಅತಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅರಾಜಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶವು ಕೆಲವು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಸ್ಟಿಯೊಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳಿಗೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ?

ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ / ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದ ದೃnessತೆಯನ್ನು ಕ್ರೋatingೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮುರಿತಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು:

  • ಸಂಭವನೀಯ ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಪೂರಕವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
  • ನೀವು ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪಡೆಯುತ್ತೀರಾ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಇದು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು;
  • ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಸೂಚಿಸಿ;
  • ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು, ಬೀಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ;
  • ಪತನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು: ಬಿಸ್ಫಾಸ್ಫೋನೇಟ್ಸ್, "ಅಣುಗಳು ಆಸ್ಟಿಯೋಕ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುವ ಕೋಶಗಳು, ಹೀಗೆ ಮೂಳೆ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ" ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಟಿಯೊಪೆಟ್ರೋಸಿಸ್

ಬಾಲ್ಯದ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೆಟ್ರೋಸಿಸ್‌ಗೆ, ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್‌ಗಳ ಕಸಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಇವು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಥವಾ ರಕ್ತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರಕ್ತ ಕಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಮೂಳೆಯ ಪ್ಯಾಗೆಟ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದರೆ ಅಥವಾ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯ ಅಥವಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಕಿವುಡುತನ, ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಮತ್ತು ವಿರೂಪಗಳು) ಇದ್ದರೆ ಪ್ಯಾಗೆಟ್‌ನ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು. ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಜನರಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಯಾವುದೇ ವಿಭಿನ್ನ ಬಿಸ್ಫಾಸ್ಪೋನೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ಪ್ಯಾಗೆಟ್‌ನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮೂಳೆಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಡೆನ್ಸಿಟೊಮೆಟ್ರಿಯಿಂದ ಮತ್ತು ಡಾರ್ಸೊಲುಂಬರ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಎಕ್ಸರೆಗಳಿಂದ ಅಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮುರಿತವನ್ನು ನೋಡುವ ಕಾರಣ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಸ್ಟಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮುರಿತಗಳು, ನೀಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರ (ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತಲೆಬುರುಡೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳ ಮೇಲೆ ವರ್ಮಿಯನ್ ಮೂಳೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ). ಬೋನ್ ಡೆನ್ಸಿಟೊಮೆಟ್ರಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಟಿಯೊಪೆಟ್ರೋಸಿಸ್

ವೈದ್ಯರು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮೂಳೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಯ ಮೂಳೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಎನ್ಎ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ canೀಕರಿಸಬಹುದು.

ಮೂಳೆಯ ಪ್ಯಾಗೆಟ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೇವಲ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತ್ಯುತ್ತರ ನೀಡಿ