ಪರಿವಿಡಿ
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್: ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು. ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನು ನೋವಿಗೆ ಇದು ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ವಿರಳವಾಗಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು 2 ರಿಂದ 7% ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಸಿಟಿಸ್ ಬಾವುಗಳಿಂದಾಗಿ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ನರ ಬೇರುಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು ಮತ್ತು ನಾಶಪಡಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ತುರ್ತಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಆರ್ಥೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಎಂದರೇನು?
ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಎಂಬ ಪದವು ಗ್ರೀಕ್ ಪದಗಳಿಂದ ಬಂದಿದೆ ಸ್ಪಾಂಡುಲೋಸ್ ಅಂದರೆ ಕಶೇರುಖಂಡ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಕೋ ಅಂದರೆ ಡಿಸ್ಕ್. ಇದು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಆಸ್ಟಿಯೊಮೈಲಿಟಿಸ್ನ 2 ರಿಂದ 7% ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಕಾರ್ಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೋಂಕುಗಳು. ಇದು ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ 1 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮೇಲಾಗಿ ಪುರುಷರು. ಆರಂಭದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಸುಮಾರು 200 ವರ್ಷಗಳು, 60% ರೋಗಿಗಳು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು, ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಜೀವನದ ಈ ಎರಡು ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದ್ದು, ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ನಂತರ ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ಮಾಲಿನ್ಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಾಗಿವೆ:
- ಪಿಯೋಜೆನ್ಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರಿಯಸ್ (ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು 30 ರಿಂದ 40% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ), ಗ್ರಾಮ್-ನೆಗೆಟಿವ್ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ (20 ರಿಂದ 30% ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಾಕಸ್ (10% ಪ್ರಕರಣಗಳು);
- ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಂ ಕ್ಷಯ (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಾವು ಪಾಟ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ);
- ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ;
- ಬ್ರೂಸೆಲ್ಸ್.
ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣು ಶಿಲೀಂಧ್ರವಾಗಬಹುದು ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್
ಕ್ಷಯರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಸಿಟಿಸ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ:
- ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನೆಲುಬು (60 ರಿಂದ 70% ಪ್ರಕರಣಗಳು);
- ಎದೆಗೂಡಿನ ಬೆನ್ನೆಲುಬು (23 ರಿಂದ 35% ಪ್ರಕರಣಗಳು);
- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನೆಲುಬು (5 ರಿಂದ 15%);
- ಹಲವಾರು ಮಹಡಿಗಳು (9% ಪ್ರಕರಣಗಳು).
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಸಿಟಿಸ್ ಇದರಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:
- ಮೂತ್ರ, ದಂತ, ಚರ್ಮ (ಗಾಯ, ಬಿಳುಪು, ಕುದಿ), ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್, ಹೃದಯ (ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್), ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕು;
- ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್;
- ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಡಿಸ್ಕೋಗ್ರಫಿ) ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ (ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ) ಗಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ಥಳೀಯ ವಿಧಾನ.
ರೋಗಾಣುವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಎರಡು ವಿಕಸನೀಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:
- ಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್;
- ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಕ್ಷಯರೋಗ ಅಥವಾ ಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್.
ರೋಗಿಯ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಯು ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಸುಮಾರು 10% ರಷ್ಟು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನದಿಂದ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 5% ಜನರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ:
- ಕ್ಯಾನ್ಸರ್;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್;
- ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ;
- ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಬೆನ್ನುನೋವಿನ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಸಿಟಿಸ್ ಒಂದು, ಇದು ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ನೋವು. ಅವರು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು:
- ತೀವ್ರವಾದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಿಗಿತ;
- ನೋವಿನ ನರ ವಿಕಿರಣಗಳು: ಸಿಯಾಟಿಕಾ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ನರಶೂಲೆ;
- ಜ್ವರ (ಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ನ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಶೀತ;
- ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನ;
- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಸಿಟಿಸ್ ಬಾವುಗಳಿಂದಾಗಿ ಮೆನಿಂಜಸ್ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ನರ ಬೇರುಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು ಮತ್ತು ನಾಶಪಡಿಸಬಹುದು.
ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಶೇರುಖಂಡದ ಬ್ಲಾಕ್‌ನಂತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ ಎರಡು ವಿರುದ್ಧ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಬೆಸುಗೆ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು?
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೊಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬೆಂಬಲ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ
- ಎರಕಹೊಯ್ದ ಶೆಲ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಸೆಟ್ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿರೂಪತೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಾಟ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ;
- ಪಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಡಿಸ್ಕಿಟಿಸ್ (10 ರಿಂದ 30 ದಿನಗಳು) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೆ;
- 1 ರಿಂದ 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಪೊಟ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಾಣುಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ
- ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ: ಸೆಫೊಟಾಕ್ಸಿಮ್ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೊಮೈಸಿನ್ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ನಂತರ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ - ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆ;
- ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ನಿರೋಧಕ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮೂಲದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ: ವ್ಯಾಂಕೊಮೈಸಿನ್ ಸಂಯೋಜನೆ - ಫ್ಯೂಸಿಡಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಫಾಸ್ಫೊಮೈಸಿನ್;
- ಗ್ರಾಂ-negativeಣಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ: 3 ನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೊಮೈಸಿನ್, 3 ನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಮತ್ತು ಅಮಿನೊಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಅಥವಾ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ ಮತ್ತು ಅಮಿನೊಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ ಸಂಯೋಜನೆ;
- ಪಾಟ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಚತುರ್ಭುಜ ವಿರೋಧಿ ಕ್ಷಯರೋಗ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 3 ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ ಬಿಚಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಮುಂದಿನ 9 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ.
ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ
- ಹಠಾತ್ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸಂಕೋಚನದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಕಂಪ್ರೆಸಿವ್ ಲ್ಯಾಮಿನೆಕ್ಟಮಿ;
- ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಬಾವು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು.
ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಜ್ವರ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ರಿಂದ 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಲೋಡ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ನೋವು 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.