ಪರಿವಿಡಿ
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಎಂದರೇನು?
ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ (ಮೂರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳು + ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ). ಮಗುವಿಗೆ ವಿರೂಪ ಅಥವಾ ಅಸಹಜತೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತೋರಿಸಿದರೆ, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಸಂಗತತೆ ಅಥವಾ ರೋಗದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲು ಇದು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಯಾರು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು?
ದೋಷಪೂರಿತ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರು.
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವರಿಗೆ ಮೊದಲು ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಶನದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಭವಿಷ್ಯದ ಪೋಷಕರಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ವಿರೂಪತೆಯ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಅಪಾಯಗಳೇನು?
ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಿಧಾನಗಳು (ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಂತಹ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದೆ) ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್) ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ತಂತ್ರಗಳಿವೆ. ಇವು ಸಂಕೋಚನಗಳು ಅಥವಾ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಕ್ಷುಲ್ಲಕವಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣದ ಹಾನಿಯ ಬಲವಾದ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮರುಪಾವತಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೇ?
ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ DPN ಅನ್ನು ಮರುಪಾವತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನೀವು 25 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಡೌನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಭಯದಿಂದ ನೀವು ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಲು ಬಯಸಿದರೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್‌ಗೆ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ದೈಹಿಕ ವಿರೂಪಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್. ಮೂರು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ, "ಉಲ್ಲೇಖ" ಚೂಪಾದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳು ಇವೆ, ಇದು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೋಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ: ಅಂಗ, ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವಿರೂಪಗಳು. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 60% ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮುಕ್ತಾಯಗಳನ್ನು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಆಮ್ನಿಯೊಸೆಂಟೆಸಿಸ್. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 15 ನೇ ಮತ್ತು 19 ನೇ ವಾರದ ನಡುವೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾದ ಸೂಜಿಯೊಂದಿಗೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗೆ ನಾವು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಹುಡುಕಬಹುದು ಆದರೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಬಹುದು. ಇದು ತಾಂತ್ರಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮುಕ್ತಾಯದ ಅಪಾಯವು 1% ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಇದು 38 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅವರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಚಿಂತೆ ಮಾಡುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್,). ಇದು ಅತ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ: ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ 10% ಮಹಿಳೆಯರು ಇದನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.
ಲಾ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಡಿ ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್. ಟ್ರೋಫೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ನ ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ವಿಲ್ಲಿ (ಭವಿಷ್ಯದ ಜರಾಯು) ಇರುವ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೂಲಕ ತೆಳುವಾದ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಇದು ಮಗುವಿನ DNA ಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 10 ಮತ್ತು 11 ನೇ ವಾರದ ನಡುವೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತದ ಅಪಾಯವು 1 ಮತ್ತು 2% ರ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ತಾಯಿಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಭವಿಷ್ಯದ ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಭ್ರೂಣದ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ನೋಡುವುದು ಇದು. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಕ್ರೋಮೋಸೋಮಲ್ ಅಸಹಜತೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಾವು ಮಗುವಿನ "ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್" (ಜೆನೆಟಿಕ್ ಮ್ಯಾಪ್) ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಈ ತಂತ್ರವು ಇನ್ನೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿದೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲ.
ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್. ಇದು ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಚರ್ಮ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್, ರುಬೆಲ್ಲಾ ಅಥವಾ ಟಾಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ನ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾದರಿಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 21 ನೇ ವಾರದಿಂದ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭ್ರೂಣದ ನಷ್ಟದ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.