ನೋವಿನ ಭುಜದ ನೋವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣ, ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬುರ್ಸಾದ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಭುಜದ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಪ್ಯಾಡ್. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿದೆ.

ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಎಂಬುದು ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬುರ್ಸಾದ ಉರಿಯೂತವಾಗಿದೆ, ಸೆರೋಸ್ ಬುರ್ಸಾ - ಅಥವಾ ಸೈನೋವಿಯಲ್ ಬುರ್ಸಾ - ಚಪ್ಪಟೆಯಾದ ಚೀಲದಂತೆ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ಅಕ್ರೊಮಿಯನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸ್ಕಪುಲಾದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದೆ. ಸೈನೋವಿಯಲ್ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಈ ಪ್ಯಾಡ್ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮರಸ್ನ ತಲೆಯನ್ನು ಸುತ್ತುವ ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ನಡುವಿನ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ನಲ್ಲಿದೆ. ಭುಜದ ಜಂಟಿ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬುರ್ಸಾ ಮತ್ತೊಂದು ಸೆರೋಸ್ ಬುರ್ಸಾ, ಸಬ್‌ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಬುರ್ಸಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹ್ಯೂಮರಸ್‌ನ ತಲೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಟ್ಯೂಬರ್‌ಕಲ್ ಮತ್ತು ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ನಡುವೆ ಇದೆ. ನಾವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯೊ-ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಬುರ್ಸಾ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಲನೆಯ ಮಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಮೂಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಟೆಂಡಿನೋಪತಿ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕ್ರ್ಯಾಕಿಂಗ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. 

ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಸಂಘರ್ಷವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇರುತ್ತದೆ: ಅಕ್ರೊಮಿಯನ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಳವು ತುಂಬಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭುಜವನ್ನು ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಎಲುಬಿನ ಪರಿಹಾರವು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು "ಹಿಡಿಯಲು" ಒಲವು ತೋರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬುರ್ಸಾದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್.

ಬುರ್ಸಾದ ಉರಿಯೂತವು ದಪ್ಪವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಲನೆಯ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ: ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಘರ್ಷಣೆಯು ಅಕ್ರೊಮಿಯನ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಎಲುಬಿನ ಕೊಕ್ಕಿನ (ಆಸ್ಟಿಯೋಫೈಟ್) ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉಡುಗೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಯಿಂಗ್ ಟೆಂಡಿನೋಪತಿಯ ಒಂದು ತೊಡಕು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್

ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ನೋವಿನ ಭುಜವು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಶ್ನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕುಶಲತೆಯ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ (ವಿವಿಧ ಅಕ್ಷಗಳ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ತೋಳಿನ ಎತ್ತರ ಅಥವಾ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮೊಣಕೈ ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾದ ಅಥವಾ ಬಾಗಿದ, ಪ್ರತಿರೋಧದ ವಿರುದ್ಧ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ ... ) ಅದು ಭುಜದ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಲವನ್ನು ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಕಡಿತವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಸ್ಥಾನಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತದೆ.

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವರ್ಕ್ಅಪ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ:

• ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳು ಬರ್ಸಿಟಿಸ್‌ನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಇಂಪಿಂಗ್‌ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದಾಗ ಅಕ್ರೊಮಿಯನ್ ಆಕಾರವನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಬಹುದು.
• ಭುಜದಲ್ಲಿನ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಆಯ್ಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ (ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಲ್ಲ) ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
• ಇತರ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಆರ್ಥ್ರೋ-ಎಂಆರ್ಐ, ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕಾನರ್) ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಸಂಬಂಧಪಟ್ಟ ಜನರು

ಮೊಣಕೈ ಜೊತೆಗೆ, ಭುಜವು ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಜಂಟಿಯಾಗಿದೆ. ಭುಜದ ನೋವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಸಮಾಲೋಚನೆಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟೆಂಡಿನೋಪತಿ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ.

ಯಾರಾದರೂ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಪಡೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಕಿರಿಯ ಜನರಿಗಿಂತ ನಲವತ್ತು ಮತ್ತು ಐವತ್ತರ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ತಮ್ಮ ವೃತ್ತಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು ಅಥವಾ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಮೊದಲೇ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

• ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು
• ಭುಜಗಳ ಮೇಲೆ ಕೈಗಳನ್ನು ಕೆಲಸ ಮಾಡಿ
• ಭಾರವಾದ ಹೊರೆಗಳನ್ನು ಒಯ್ಯುವುದು
• ಆಘಾತ
• ವಯಸ್ಸು
• ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಅಂಶಗಳು (ಅಕ್ರೋಮಿಯನ್ ಆಕಾರ)...

ಪೌ

ನೋವು ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಇದು ಭುಜದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೊಣಕೈಗೆ ಅಥವಾ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಗೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ. ತೋಳಿನ ಕೆಲವು ಎತ್ತುವ ಚಲನೆಗಳಿಂದ ಇದು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರಾತ್ರಿ ನೋವು ಸಾಧ್ಯ.

ಆಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು, ಅಥವಾ ಕ್ರಮೇಣ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಯಿಂಗ್ ಟೆಂಡೊನಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಹೈಪರಾಲ್ಜೆಸಿಕ್ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಚಲನಶೀಲತೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚಲನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ನಷ್ಟ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಲವು ಸನ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಜನರು ಬಿಗಿತದ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಸಹ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪುನರ್ವಸತಿ

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ವಿಶ್ರಾಂತಿ (ನೋವು-ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಸನ್ನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು) ಅಗತ್ಯ.

ಪುನರ್ವಸತಿಯು ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ನ ಸ್ವಭಾವಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಬ್‌ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಇಂಪ್‌ಮೆಂಟ್‌ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭುಜದ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜುಗಳ ನಡುವಿನ ಘರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫೈಯಿಂಗ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಉರಿಯೂತದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಇದು ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು) ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.

ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಡೆಸಿದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿದೆ.

ಅಕ್ರೊಮಿಯೊಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಯು ಬುರ್ಸಾ, ಆವರ್ತಕ ಪಟ್ಟಿ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ರಚನೆಗಳ (ಅಕ್ರೊಮಿಯನ್) ನಡುವಿನ ಸಂಘರ್ಷವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಲೊಕೊ-ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಟ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ತಂತ್ರವನ್ನು (ಆರ್ತ್ರೋಸ್ಕೊಪಿ) ಬಳಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬುರ್ಸಾವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಅಕ್ರೊಮಿಯನ್ ಮೇಲೆ ಎಲುಬಿನ ಕೊಕ್ಕನ್ನು "ಯೋಜನೆ" ಮಾಡಲು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ನೋವುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬಾರದು. ಕೆಲಸ, ಕ್ರೀಡೆ ಅಥವಾ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಸನ್ನೆಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಬ್ಕ್ರೊಮಿಯಲ್ ಬರ್ಸಿಟಿಸ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು.

ಔದ್ಯೋಗಿಕ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡಾ ವೈದ್ಯರು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕೃತ್ಯಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು (ವರ್ಕ್‌ಸ್ಟೇಷನ್‌ಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ, ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಹೊಸ ಸಂಸ್ಥೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಸೂಚಿಸಬಹುದು.