ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

- ಅಯೋಡಿನ್ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

- ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾದ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ವಿವಿಧ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ, ಗಂಟುಗಳ ಸ್ವರೂಪ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. 1980 ರ ದಶಕದ ಮೊದಲು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು. ಅಂದಿನಿಂದ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. 

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ

ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗೆ ಊತವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲವೇ, ಏಕ ಅಥವಾ ಬಹು, ಕಠಿಣ, ದೃಢವಾದ ಅಥವಾ ಮೃದುವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೋಡಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅಸಹಜ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತದೆ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಇತಿಹಾಸದ ಕಲ್ಪನೆ, ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಕತ್ತಿನ ವಿಕಿರಣ, ಭೌಗೋಳಿಕ ಮೂಲ, ಕೊಡುಗೆ ಅಂಶಗಳು (ತಂಬಾಕು, ಅಯೋಡಿನ್ ಕೊರತೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ) ಸಹ ವೈದ್ಯರು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ.

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ 

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ TSH ನ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯೇ, ಅತಿಯಾದ (ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್) ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು (ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್) ಎಂಬುದನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ T3 ಮತ್ತು T4 ಡೋಸೇಜ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ TSH ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ. ನಾವು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ವಿರೋಧಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಹ ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ವಿನಂತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇದು ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 2 ಮಿಮೀ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಸದ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಂಟುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಮಲ್ಟಿನಾಡ್ಯುಲರ್ ಗಾಯಿಟರ್ನ ಸಂಭವನೀಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಗಂಟುಗಳ ಘನ, ದ್ರವ ಅಥವಾ ಮಿಶ್ರ ನೋಟವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ನೋಟ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಅದು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಾತ್ರದ ಪರವಾಗಿ ವಾದಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಕೇಳಲು ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಗಂಟುಗಳ ವಿಕಾಸವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಸಹ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. 

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್

TSH ಹಾರ್ಮೋನ್ ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ವಿನಂತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ ಮಾಡಲು, ಅಯೋಡಿನ್ ಅಥವಾ ಟೆಕ್ನೆಟಿಯಮ್ನಂತಹ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಮಾರ್ಕರ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಅಯೋಡಿನ್ ಅನ್ನು ವಿತರಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಾವು ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಗ್ರಂಥಿಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಸ್ಪರ್ಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರದ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಗಂಟುಗಳು "ಶೀತ" ಆಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡುತ್ತದೆ ಅದು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹೈಪರ್ಫಂಕ್ಷನ್, "ಬಿಸಿ" ಹಾರ್ಮೋನ್ಗಳ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ "ತಟಸ್ಥ »ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ. ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ.

ಬಿಸಿ ಗಂಟು ಯಾವಾಗಲೂ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಪ್ರಿಯರಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಲ್ಲ. ಕೋಲ್ಡ್ ಗಂಟುಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೂ 90% ಇನ್ನೂ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಲ್ಲಿನ ನೋಟವು ಗಂಟುಗಳ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿರುವ ಗಂಟುಗಳನ್ನು ವಿನಂತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (cf. ಶೀಟ್) ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ, ವೈದ್ಯರು ಗಂಟುಗಳ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಕೃತಿ, ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಗಂಟು. ಇದು ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ನಾಡ್ಯೂಲ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲು ಸಹ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ, CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅಥವಾ MRI ಮೂಲಕ ಪೂರಕಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದಾಗ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಅದನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಲ್ಲ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಅಯೋಡಿನ್. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗದ ಯಾವುದೇ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಅಯೋಡಿನ್ ಅನ್ನು ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ("ಬಿಸಿ") ಗಂಟುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಂಟುಗಳು ಪರಿಹರಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ ಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್‌ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಲು 2 ರಿಂದ 3 ತಿಂಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ಅಯೋಡಿನ್ ಅನ್ನು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅಥವಾ ದ್ರವ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಮಾರು 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಶಾಶ್ವತ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಅಯೋಡಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿರುವ ಈ ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗಂಟುಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇದು ಒಂದು ಲೋಬ್ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಥೈರಾಯ್ಡ್ (ಥೈರಾಯ್ಡೆಕ್ಟಮಿ) ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಗಂಟುಗಳು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಅವು ಅತಿಯಾಗಿ ಸ್ರವಿಸುವ (ಹೆಚ್ಚು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಾಡುವ) ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಜೀವ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್ಮೆಂಟ್ ಥೆರಪಿ (ಲೆವೊಥೈರಾಕ್ಸಿನ್) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರತಿ ದಿನ ಬದಲಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಲ್ಲದ ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಪರಿಮಾಣವು ¾ cm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.