ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ ಬಿ 19: ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ ಬಿ 19: ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಐದನೇ ಕಾಯಿಲೆ, ಎಪಿಡೆಮಿಕ್ ಮೆಗಲೆರಿಥೆಮಾ ಅಥವಾ ಎರಿಥೆಮಾ ಇನ್ಫೆಕ್ಟಿಯೊಸಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾನವನ ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು, ಇದು ಕೇವಲ ಮನುಷ್ಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ವೈರಸ್. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀತದ ವೈರಸ್ನಂತೆಯೇ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ದದ್ದುಗಳು, ಜ್ವರ ತರಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕೀಲು ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕು ಎಂದರೇನು?

ಎಪಿಡೆಮಿಕ್ ಮೆಗಲೆರಿಥೆಮಾ, ಅಥವಾ ಎರಿಥೆಮಾ ಇನ್ಫೆಕ್ಟಿಯೊಸಮ್, ಮಾನವನ ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು. ಈ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸೋಂಕು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಚಳಿಗಾಲದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಸಂತಕಾಲದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಭೌಗೋಳಿಕವಾಗಿ ಸೀಮಿತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು, ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 5 ರಿಂದ 7 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ. 70% ಪ್ರಕರಣಗಳು 5 ರಿಂದ 15 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆಯಾದರೂ, ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕು ಕಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಪ್ರಸ್ತುತ, ಇದು ಸಮಶೀತೋಷ್ಣ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಐದನೇ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಐದನೇ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಬಾಲ್ಯದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಹೆಸರಿಸಲು ದದ್ದುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕಿನ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಅನ್ನು ಸೀರಮ್ ಪರ್ವೊವೈರಸ್-ಲೈಕ್ ವೈರಸ್‌ಗಾಗಿ SPLV ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹ್ಯೂಮನ್ ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್‌ಗಾಗಿ HPV ಮತ್ತು B19 ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಗುರುತಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಚೀಲವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೊದಲಕ್ಷರಗಳೊಂದಿಗೆ. ಇದು ಮನುಷ್ಯರನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಾಧಿಸುವ ವೈರಸ್.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕು ಉಸಿರಾಟದ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀತದ ವೈರಸ್‌ನಂತೆಯೇ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

  • ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಮುಟ್ಟಿದ ನಂತರ ಅವರ ಬಾಯಿಗೆ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಹಾಕುವುದು;
  • ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಕಲುಷಿತಗೊಂಡ ವಸ್ತುವನ್ನು ಮುಟ್ಟಿದ ನಂತರ ಅವನ ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಅವನ ಬಾಯಿಗೆ ಹಾಕುವುದು;
  • ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿ ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಅಥವಾ ಸೀನುವಾಗ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ವೈರಸ್ ಕಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಣ್ಣ ಹನಿಗಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದು.

ಸೋಂಕು ಒಂದೇ ಗಮನದಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲದ ಜನರು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ, ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹರಡಬಹುದು, ಇದು ತಡವಾದ ಭ್ರೂಣದ ಮರಣ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಎಡಿಮಾ (ಹೈಡ್ರೋಪ್ಸ್ ಫೆಟಾಲಿಸ್) ಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಹಿಂದಿನ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. 

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಈ ಸೋಂಕು ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕವೂ ಹರಡುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳೇನು?

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ರಿಂದ 14 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚು. 

ಐದನೇ ರೋಗದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶೀತದಂತಹ ಇತರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ:

  • ಕಡಿಮೆ ಜ್ವರ;
  • ತಲೆನೋವು;
  • ಮೂಗು ಕಟ್ಟಿರುವುದು;
  • ಸುರಿಯುವ ಮೂಗು;
  • ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವುಗಳು.

ಹಲವಾರು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ದದ್ದುಗಳು ಮಚ್ಚೆಯಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಕೆಂಪು ಪಪೂಲ್ಗಳು ಅಥವಾ ಕೆನ್ನೆಗಳ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ದದ್ದುಗಳು ತೋಳುಗಳಿಗೆ, ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ದೇಹದ ಉಳಿದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾದಗಳ ಅಡಿಭಾಗ ಮತ್ತು ಕೈಗಳ ಅಂಗೈಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. 75% ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು 50% ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರಾಶ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಸೂತಿಯನ್ನು ಹೋಲುವ ಮೊನಚಾದ ಅಂಚುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಂಪು ತೇಪೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಯಾರಾದರೂ ಈ ವಿಶಿಷ್ಟ ದದ್ದು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅವಧಿಯು ಗೋಚರಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. 

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕು ಗಮನಿಸದೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಶೀತ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯ, ಇದು ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾಗಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು;
  • ಸೋಂಕುಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡಲು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವ ಏಡ್ಸ್ ನಂತಹ ರೋಗಗಳಿರುವ ಜನರು;
  • ವಯಸ್ಕರು;
  • ಗರ್ಭಿಣಿಯರು.

ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ರೋಗಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, 70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಊತ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೀಲು ನೋವು (ಸವೆತ ರಹಿತ ಸಂಧಿವಾತ) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಜಂಟಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೈಗಳು, ಮಣಿಕಟ್ಟುಗಳು, ಕಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ನೋವುಗಳು 2 ಅಥವಾ 3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಯವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

  • ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ;
  • ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು;
  • ಹೈಡ್ರೋಪ್ಸ್ ಫೊಟೊ-ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ (ಭ್ರೂಣದ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಅತಿಯಾದ ಶೇಖರಣೆ) ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
  • ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ;
  • ಭ್ರೂಣದ ಹೈಡ್ರೋಪ್ಸ್ (ಭ್ರೂಣದ ಎಡಿಮಾ).

ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕಿನ ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವು 2-6% ಆಗಿದೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ದದ್ದು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮುಂದಿನ ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಬಿಸಿಲು ಅಥವಾ ಶಾಖಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಅಥವಾ ಜ್ವರ, ಪರಿಶ್ರಮ ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ನಂತರ ರಾಶ್ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೀಲು ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವು ವಾರಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಮಧ್ಯಂತರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕನ್ನು ಹೇಗೆ ಗುಣಪಡಿಸುವುದು?

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ವಿರುದ್ಧ ಯಾವುದೇ ಲಸಿಕೆ ಇಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಈ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಒಮ್ಮೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದರೆ, ಅವರು ಜೀವನಕ್ಕಾಗಿ ಭವಿಷ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಿತರಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.

ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19 ಸೋಂಕಿಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಜ್ವರ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಕೀಲು ನೋವಿನಿಂದ ಪರಿಹಾರ

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ:

  • ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್;
  • ಐಬುಪ್ರೊಫೇನ್‌ನಂತಹ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು).

ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ ತುರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಹಾರ

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಪರಿಹಾರಗಳು:

  • ಕೋಲ್ಡ್ ಕಂಪ್ರೆಸಸ್;
  • ಸ್ನಾನದ ನೀರಿಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಓಟ್ಮೀಲ್ ಪುಡಿ;
  • ಕ್ರೀಮ್ಗಳು ಅಥವಾ ಲೋಷನ್ಗಳು.

ಇತರ ಶಿಫಾರಸುಗಳು

ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಹ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಹೇರಳವಾಗಿ ಕುಡಿಯಿರಿ;
  • ಹಗುರವಾದ, ಮೃದುವಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿ;
  • ಒರಟು ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ;
  • ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ;
  • ಅತಿಯಾದ ಶಾಖ ಅಥವಾ ಸೂರ್ಯನಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಇದು ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳ ಹದಗೆಡುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
  • ಮಕ್ಕಳ ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿಡಿ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ರಾಚಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಕೈಗವಸುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿ.

ಪ್ರತ್ಯುತ್ತರ ನೀಡಿ