ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂಬುದು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ದೇಹಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದರ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಪೀಡಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೇಹದ ಮೇಲ್ಭಾಗ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ. ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇದು ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಮೂಲದ ಕಾರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇದು ತುಂಬಾ ಅಪರೂಪ, ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರಿಗೆ ಮತ್ತು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಒಂದರಿಂದ ಹದಿಮೂರು ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ. (1)

ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹಲವಾರು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನೋಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ: ಮೇಲಿನ ದೇಹ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖವು ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಪಫಿ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ಆಗುತ್ತದೆ. ಇದು ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಈ "ಕ್ಷೀಣತೆ" ಪೀಡಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮದ ತೆಳುವಾಗುವುದು, ಹಿಗ್ಗಿಸಲಾದ ಗುರುತುಗಳು (ಹೊಟ್ಟೆ, ತೊಡೆಗಳು, ಪೃಷ್ಠದ, ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ತನಗಳ ಮೇಲೆ) ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಮುಂತಾದ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಾನಸಿಕ ಹಾನಿಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬಾರದು: ಆಯಾಸ, ಆತಂಕ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮಹಿಳೆಯರು ಮೊಡವೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಕೂದಲು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟಿನ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಪುರುಷರ ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಫಲವತ್ತತೆ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್, ಸೋಂಕುಗಳು, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು.

ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗಳಿಗೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅತಿಯಾದ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯಿಂದ ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ಆಸ್ತಮಾ, ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಸ್ಪ್ರೇ ಅಥವಾ ಮುಲಾಮು ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅದು ಬಾಹ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.

ಆದರೆ ಅದರ ಮೂಲವು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕವಾಗಿರಬಹುದು: ನಂತರ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ) ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ನ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಗೆಡ್ಡೆ, ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ (ತಲೆಬುರುಡೆಯಲ್ಲಿದೆ) ಅಥವಾ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬೇರೆಡೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಡೆನೊಮಾ) ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಉಂಟಾದಾಗ, ಅದನ್ನು ಕುಶಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗಡ್ಡೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಟ್ರೋಪಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ACTH ಅನ್ನು ಸ್ರವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್‌ನ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಕುಶಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆಯು ಎಲ್ಲಾ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 70% ನಷ್ಟಿದೆ (2)

ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಥವಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಟ್ಯೂಮರ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮಹಿಳೆಯರು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಐದು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಕಾರಣವಾದಾಗ ಪುರುಷರು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. (2)

ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರಿಯು ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್‌ನ ಅತಿಯಾದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯುವುದು. ಕುಶಿಂಗ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಡ್ರಗ್-ಪ್ರೇರಿತವಾದಾಗ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ಅಡೆನೊಮಾವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಅಡ್ರಿನಾಲೆಕ್ಟಮಿ, ಇತ್ಯಾದಿ), ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣವಾದ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ (ಆಂಟಿಕಾರ್ಟಿಸೋಲಿಕ್ಸ್) ಅಥವಾ ಹಾರ್ಮೋನ್ ACTH ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಅವುಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ.