ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಎನ್ನುವುದು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಾತಾಯನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು. 

ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ದ್ವಾರವನ್ನು ರಚಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಳಗೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ತೂರುನಳಿಗೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ವಾತಾಯನವನ್ನು (ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ನಿರ್ಗಮನ) ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಗೆಸ್ಚರ್ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು (ಮೂಗು ಮತ್ತು ಬಾಯಿ) ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ತಲುಪಲು ಗಾಳಿಯು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಮೂಗು ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಶಾಶ್ವತ ಅಥವಾ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರಬಹುದು.

ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಗೆ ತಯಾರಿ

ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ನಡೆಸದಿದ್ದಾಗ, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. 

ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಹೇಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಮಾಡಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಗಾಗಿ, 2 ಮತ್ತು 4 ನೇ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಉಂಗುರಗಳ ನಡುವಿನ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಈ ರಂಧ್ರದ ಮೂಲಕ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿದ್ರಾಜನಕದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮದ ಛೇದನವಿಲ್ಲ. ಶ್ವಾಸನಾಳವನ್ನು ಸೂಜಿಯಿಂದ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೂರುನಳಿಗೆಯ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಡೈಲೇಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಕಠಿಣ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ರವಾನಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ವಿಪರೀತ ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯ ಹೊರಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಅಥವಾ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಅಡಚಣೆಯ (ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ) ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಾರಿಂಜಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಫಾರಂಜಿಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಯಾರಾಗಲು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಒಳಹರಿವು ಹೊರಬರಲು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು. 

ಸುಧಾರಿತ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಜನರಲ್ಲಿ, ನುಂಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಓರೊಫಾರ್ಂಜಿಯಲ್ ಜಂಕ್ಷನ್ (ಬಾಯಿ-ಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್) ಕೇಂದ್ರ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಅಸಂಗತತೆ ಅಥವಾ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮಯೋಪತಿ) ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವ ಜನರಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ದೋಷವು ಉಸಿರಾಟದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾತಾಯನ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. 

ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವಿನಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಯಾವುದೇ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ತೂರುನಳಿಗೆ ಕಿರಿಕಿರಿ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಕೆಮ್ಮು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗೆ ಒಗ್ಗಿಕೊಳ್ಳಲು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಅನುಭವಿಸದಿರಲು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಕೆಲವು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದನ್ನು ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. 

ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ

ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾದಾಗ (ಸುಧಾರಿತ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನರಸ್ನಾಯುಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ), ಟ್ರಾಕಿಯೊಟಮಿಯು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಹಂತವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಅವನ ದೈಹಿಕ ಸಮಗ್ರತೆ, ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವ ನಿರೀಕ್ಷೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ. ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ವಾತಾಯನಕ್ಕಿಂತ ಈ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಾತಾಯನದಿಂದ ಉಸಿರಾಟವು ಹೆಚ್ಚು ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿದೆ. 

ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಸುತ್ತಲಿರುವವರಿಗೆ ಏನು ಕಾಳಜಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಲಿಸುತ್ತಾರೆ: ತೂರುನಳಿಗೆ ಬದಲಾವಣೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ರಂಧ್ರದ ಆರೈಕೆ, ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಗಳು... ಈ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಅವರು ತಮ್ಮ ಸುತ್ತಲಿನವರಿಗೆ ತರಬೇತಿ ನೀಡಬಹುದು. 

ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು : ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿದ್ದಾಗ, ಕ್ಯಾನುಲಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ಗಂಟಲಕುಳಿ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.