ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕವು ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅವರ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದವರೆಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದ ವಿವಿಧ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

ನಿರಂತರ ನಿಗಾ ಘಟಕ (ICU)

ನಿಕಟ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮುಖ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಅವರು ಸಮರ್ಥರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ತ್ವರಿತ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಬೇಕು.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ (ICU)

ಸೀಮಿತ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಒಂದೇ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಇದು ಅಧಿಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನ

ಬಹು ವೈಫಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಇದು ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಸೇವೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ: ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಎಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಅಥವಾ ಖಾಸಗಿ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಿರಂತರ ಕಣ್ಗಾವಲು ಸೇವೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವಿಶೇಷತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

• ಹೃದ್ರೋಗ;
• ನೆಫ್ರಾಲಾಜಿಕಲ್;
• ಉಸಿರಾಟ;
• ನಾಳೀಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ;
• ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕ್;
• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು;
• ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್;
• ತೀವ್ರವಾದ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ;
• ಮತ್ತು ಹಲವು

ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳು ವಿಫಲವಾದಾಗ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ತೀವ್ರ ಸೋಂಕು (ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ);
• ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ;
• ಅಲರ್ಜಿಯಿಂದ;
• ಹೃದಯ ಸಮಸ್ಯೆ;
• ಔಷಧ ವಿಷ;
• ಪಾಲಿಟ್ರಾಮಾದಿಂದ;
• ಕೋಮಾದಿಂದ;
• ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
• ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ;
• ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಮತ್ತು ಹಲವು

ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ವಿಶೇಷತೆಯು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

• ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಕಾರರು ಇರುತ್ತಾರೆ;
• ಕಾರ್ಡಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ (ICU) ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು;
• ನಿರಂತರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು;
• ಮತ್ತು ಹಲವು

ವೈದ್ಯರು ಅರಿವಳಿಕೆ-ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಎಲ್ಲಾ ತಜ್ಞರ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ: ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋರಾಡಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ತಂತ್ರಜ್ಞರು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ನರ್ಸ್ (IDE), ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸೇವಾ ಏಜೆಂಟ್ ...

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅರೆವೈದ್ಯರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮತ್ತು 24-ಗಂಟೆಗಳ ಆರೈಕೆಯ ನಿರಂತರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದ ಶಾಶ್ವತ ಉಪಸ್ಥಿತಿ - ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿರುವ ಐದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎರಡು IDE ಗಳು, ಒಂದು IDE ICU ಮತ್ತು USC ಯಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ರೋಗಿಗಳು.

ಎಲ್ಲಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಸೇವೆಗಳು ಮುಖ್ಯ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಕಣ್ಗಾವಲು ಉಪಕರಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕೋಪ್ಗಳು;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರ್ಗಳು;
• ಕಲೋರಿಮೆಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸಿಮೀಟರ್‌ಗಳು - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಬೆರಳಿನ ತಿರುಳಿನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾದ ಅತಿಗೆಂಪು ಕೋಶ;
• ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳು (ವಿವಿಸಿ).

ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಸ್ಥಿರಾಂಕಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

• ಹೃದಯ ಆವರ್ತನ;
• ಉಸಿರಾಟದ ದರ;
• ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ (ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೀನ್): ಇದು ನಿರಂತರವಾಗಿರಬಹುದು, ನಿಯಮಿತ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಉಬ್ಬುವ ಕಫ್‌ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಅಥವಾ ರೇಡಿಯಲ್ ಅಥವಾ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ (ಪಿವಿಸಿ);
• ಆಮ್ಲಜನಕ ಶುದ್ಧತ್ವ;
• ತಾಪಮಾನ: ಇದು ನಿರಂತರವಾಗಿರಬಹುದು - ಥರ್ಮಾಮೀಟರ್ ಬಳಸಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ - ಅಥವಾ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ಮತ್ತು ಇತರರು ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ: ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ, ಹೃದಯದ ಉತ್ಪಾದನೆ, ನಿದ್ರೆಯ ಆಳ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ಡೇಟಾವನ್ನು - ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕೊಠಡಿಗಳು - ಪ್ರತಿ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸೇವೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಹಾಲ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ಶ್ರವ್ಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಹೆಚ್ಚು ತಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾವರಣವಾಗಿದ್ದು, ಅಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸಹಾಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ:

• ಉಸಿರಾಟದ ನೆರವು: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕನ್ನಡಕ, ಆಮ್ಲಜನಕ ಮುಖವಾಡ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು, ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳು;
• ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ನೆರವು: ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಔಷಧಗಳು, ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಉಸಿರಾಟದ ನೆರವು ಯಂತ್ರ, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸಹಾಯ ಯಂತ್ರ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನೆರವು: ನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಮರುಕಳಿಸುವ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್;
• ಕೃತಕ ಪೋಷಣೆ: ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ಎಂಟರಲ್ ಪೋಷಣೆ ಅಥವಾ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮೂಲಕ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ;
• ನಿದ್ರಾಜನಕ: ಲಘು ನಿದ್ರಾಜನಕ - ರೋಗಿಯು ಜಾಗೃತನಾಗಿರುತ್ತಾನೆ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ - ರೋಗಿಯು ಪ್ರಚೋದಿತ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದಾನೆ;
• ಮತ್ತು ಹಲವು

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಶುಶ್ರೂಷೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸೌಕರ್ಯದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ದಾದಿಯರು, ಶುಶ್ರೂಷಾ ಸಹಾಯಕರು ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಪ್ರತಿದಿನ ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಸೇವೆಗಳು ಕುಟುಂಬಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ ತೆರೆದಿರುತ್ತವೆ, ಅವರ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲವು ಚೇತರಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು, ಆಡಳಿತ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಧಾರ್ಮಿಕ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಲಭ್ಯವಿರುತ್ತಾರೆ.

ಸಂಶೋಧನೆ, ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಇಲಾಖೆಯ (DREES) ಸಮೀಕ್ಷೆಯು 2018 ರಲ್ಲಿ ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಮತ್ತು ಖಾಸಗಿ ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಿದೆ:

• 5 ರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ;
• ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ 5 ಕ್ಕೆ;
• ನಿರಂತರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ 8 ಕ್ಕೆ.

ನವೆಂಬರ್ 2020 ರಲ್ಲಿ ಸೊಸೈಟಿ ಡಿ ನ್ಯೂಮೊಲೊಜಿ ಡೆ ಲ್ಯಾಂಗ್ ಫ್ರಾಂಚೈಸ್ (SPLF) ಮತ್ತು ನ್ಯಾಷನಲ್ ಪ್ರೊಫೆಷನಲ್ ಕೌನ್ಸಿಲ್ ಆಫ್ ನ್ಯುಮಾಲಜಿ ನಡೆಸಿದ ಸಮೀಕ್ಷೆಯು ಎಲ್ಲಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರೈಕೆ ರಚನೆಗಳು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು, ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳು (USIR) ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ನ್ಯೂಮೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಣ್ಗಾವಲುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದೆ. USC) ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಭೂಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ:

• ನ್ಯುಮಾಲಜಿ ವಿಭಾಗಗಳ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ USIR ಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ CHU ಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ: 104 ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 7 ಹಾಸಿಗೆಗಳು;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ USC ಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ: 101 ಹಾಸಿಗೆಗಳು, ಅಥವಾ 81 USC ಹಾಸಿಗೆಗಳು + USIR ಮತ್ತು USC ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ 20 ಹಾಸಿಗೆಗಳು.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುವ ರೋಗಿಗಳ ಮುನ್ನರಿವು ಊಹಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ರೋಗಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ವಿಕಸನ - ಸುಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡುವಿಕೆ - ಪ್ರಕರಣದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅವನ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2020 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಕೋವಿಡ್-ಐಸಿಯು ಅಧ್ಯಯನ - ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಕೋವಿಡ್-19 ಸೋಂಕು, "ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ" - SARS-CoV-4 ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ 244 ಫ್ರೆಂಚ್, ಬೆಲ್ಜಿಯನ್ ಮತ್ತು ಸ್ವಿಸ್ ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಅವರು ತೀವ್ರ ನಿಗಾಗೆ ದಾಖಲಾದ ತೊಂಬತ್ತು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಮರಣವು 2% ಆಗಿತ್ತು.