ಪರಿವಿಡಿ
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್: ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ
ನಾವು ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ, ಇದು ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಶುಚಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ 5 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರಿ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ತನ್ನ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಕನಿಷ್ಠ ಆರು ತಿಂಗಳ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, "ಬೆಡ್ವೆಟಿಂಗ್" ರೀತಿಯ ಅಪಘಾತಗಳಿಲ್ಲದೆ; ಶುಚಿತ್ವವನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಒದ್ದೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದು.
ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಎನ್ಯುರೆಟಿಕ್ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು:
- ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಪಕ್ವತೆಯ ವಿಳಂಬ;
- ರಾತ್ರಿಯ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಅಂದರೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ-ವಿರೋಧಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರ ಉತ್ಪಾದನೆ;
- ಸರಾಸರಿಗಿಂತ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅತಿಯಾದ ಮೂತ್ರಕೋಶ;
- ಹೆಚ್ಚಿನ "ಎಚ್ಚರದ ಮಿತಿ", ಅಂದರೆ ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟದಿಂದ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವ ಮಗು, ಅವನು ಆಳವಾದ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅಗತ್ಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
- ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಆನುವಂಶಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು, 30 ರಿಂದ 60% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಹಣ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್.
ಕೆಲವು ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಕುಟುಂಬದ ಅಂಶಗಳು ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹದಗೆಡಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.
ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಹಗಲು ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿಯೇ?
ಬೆಡ್‌ವೆಟ್ಟಿಂಗ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಾತ್ರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಗಲಿನ ವೇಳೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜಿಸುವಿಕೆಯು ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮದ ಒಂದು ರೂಪವಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರದ ಸೋರಿಕೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ. ದಿ'ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಮಧುಮೇಹದಂತಹ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಇದು ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಕಾರಣವನ್ನು (ಗಳನ್ನು) ಗುರುತಿಸಲು ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಂಪ್ಟ್ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?
ಶುಚಿತ್ವದ ಸಂಚಿಕೆಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರದಿದ್ದರೆ ಮಲಗುವಿಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಈ ಅವಧಿಯು ಕನಿಷ್ಠ ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಮಗು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಮಗುವು ಶುದ್ಧವಾಗಿರುವ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಅದನ್ನು ದ್ವಿತೀಯಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 5 ಮತ್ತು 7 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಂತರವೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರಗಳು
ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ಥಾಪನೆಯ ಮೇಲೆ ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಆಧರಿಸಿದೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ-ಆಹಾರ ಕ್ರಮಗಳು ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ನೀವು ಎಷ್ಟು ಕುಡಿಯುತ್ತೀರಿ ಎಂಬುದನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ ಸ್ನಾನಗೃಹಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ಅಭ್ಯಾಸವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಸರಳವಾಗಿದೆ.
ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕ್ರಮಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಅನೂರ್ಜಿತ ಕ್ಯಾಲೆಂಡರ್ ಅನ್ನು ಇಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು, "ಶುಷ್ಕ" ರಾತ್ರಿಗಳು ಮತ್ತು "ಆರ್ದ್ರ" ರಾತ್ರಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮಲಗುವಿಕೆ ವಿರುದ್ಧವೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. "ಸ್ಟಾಪ್ ಪೀ", ತನ್ನ ಡಯಾಪರ್ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಮೊದಲ ಡ್ರಾಪ್ನಿಂದ ಮಗುವನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಬಹುದು.
ಔಷಧ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಡೆಸ್ಮೊಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ (ಮಿನಿರಿನ್®, ನೊಕುಟಿಲ್ ®), ಆದರೆ ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿಲ್ಲ.
ಯಾವ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು?
ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸಿದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಶಿಶುವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣವನ್ನು (ಗಳನ್ನು) ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಅನೂರ್ಜಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ. ಅಥವಾ ಹಗಲಿನ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್. ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಒಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ (ENPI) ಅಥವಾ ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಆಗಿದ್ದರೆ ಅದು ದಿನನಿತ್ಯದ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ್ದರೆ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಶಿಶುವೈದ್ಯರು ಸಂಕೀರ್ಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಕಾರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮರ್ಥರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ನಂತರ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಯನ್ನು (ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಮಕ್ಕಳ ಮನೋವೈದ್ಯ, ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯೇ?
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲು ಹೋಮಿಯೋಪತಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುವ ಅನೇಕ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ ಇವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಮೋಹನ, ಹೋಮಿಯೋಪತಿ, ಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ ಅಥವಾ ಚಿರೋಪ್ರಾಕ್ಟಿಕ್‌ನಂತಹ ಪೂರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ತಮ್ಮ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿಲ್ಲ, ಕನಿಷ್ಠ ಫ್ರೆಂಚ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ಆಫ್ ಯುರಾಲಜಿ ಪ್ರಕಾರ. ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿವೆ, ಆದರೆ ಸಂಘವು ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಠಿಣವಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಯಾವುದೂ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದೇ?
ಅದರ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದಿಂದ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ರಾತ್ರಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಅನೈಚ್ಛಿಕ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ದ್ವಿತೀಯಕ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ) ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ, ಮೂತ್ರ ಧಾರಣ, ಮೂತ್ರದ ಸೋರಿಕೆ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಇದ್ದಾಗ ನಾವು ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮೋಟಾರ್ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನ ವಿಳಂಬವಾದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿ:
- https://www.urofrance.org/base-bibliographique/enuresie-nocturne-primaire-isolee-diagnostic-et-prise-en-charge-recommandations
- https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-7/30196