LDCs

LDCs

PMA ಎಂದರೇನು?

PMA (ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ) ಅಥವಾ AMP (ವೈದ್ಯಕೀಯ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ) ಫಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡಲು ಬಳಸುವ ಎಲ್ಲಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಬಂಜೆತನವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಅವರು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಬಂಜೆತನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಪುರುಷರು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಬಂಜೆತನದ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು (ಗಳನ್ನು) ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಂಜೆತನದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿದೆ.

ಒಂದೆರಡು ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹ್ಯೂನರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ (ಅಥವಾ ನಂತರದ ಕೊಯಿಟಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಮೂಲಭೂತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭೋಗದ ನಂತರ 6 ರಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಮೂಲ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

  • ಚಕ್ರದ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ತಾಪಮಾನದ ರೇಖೆ
  • ಜನನಾಂಗದ ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾದರಿ ಪರೀಕ್ಷೆ
  • ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
  • ವಿವಿಧ ಜನನಾಂಗಗಳನ್ನು (ಗರ್ಭಾಶಯ, ಕೊಳವೆಗಳು, ಅಂಡಾಶಯಗಳು) ವೀಕ್ಷಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪರಿಶೋಧನೆಗಳಿಗಾಗಿ ಇತರ ತಂತ್ರಗಳಿಂದ (MRI, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ, ಹಿಸ್ಟರೊಸಲ್ಪಿಂಗೋಗ್ರಫಿ, ಹಿಸ್ಟರೊಸೋನೋಗ್ರಫಿ) ಪೂರಕಗೊಳಿಸಬಹುದು.
  • ವಿವಿಧ ವಾಹಿನಿಗಳಲ್ಲಿ ವೆರಿಕೋಸೆಲ್, ಚೀಲಗಳು, ಗಂಟುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ
  • ವೀರ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು: ವೀರ್ಯಾಣು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ವೀರ್ಯದ ಸಂಖ್ಯೆ, ಚಲನಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ), ವೀರ್ಯ ಸಂಸ್ಕೃತಿ (ಸೋಂಕಿನ ಹುಡುಕಾಟ) ಮತ್ತು ವೀರ್ಯ ವಲಸೆ ಮತ್ತು ಬದುಕುಳಿಯುವ ಪರೀಕ್ಷೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್ ಅಥವಾ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಬಯಾಪ್ಸಿಯಂತಹ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.

ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಬಂಜೆತನದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

 ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು: ಹಾರ್ಮೋನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್, ಜೆನೆಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. 

ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ವಿವಿಧ ತಂತ್ರಗಳು

ಪತ್ತೆಯಾದ ಬಂಜೆತನದ ಕಾರಣ (ಗಳನ್ನು) ಅವಲಂಬಿಸಿ, ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲು ಸರಳವಾದ ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆ
  • ಪಾಲುದಾರರ ವೀರ್ಯದೊಂದಿಗೆ (COI) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ದಿನದಂದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹಿಂದೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಿದ ವೀರ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗುಣಮಟ್ಟದ ಅಂಡಾಣುಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಲುವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಬಂಜೆತನ, ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ವೈರಲ್ ಅಪಾಯ, ಸ್ತ್ರೀ ಗರ್ಭಕಂಠದ-ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಬಂಜೆತನ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಪುರುಷ ಬಂಜೆತನದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣ (IVF) ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಫಲೀಕರಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ, ಹಲವಾರು ಕಿರುಚೀಲಗಳು ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಗುತ್ತವೆ. ಅಂಡಾಣುಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಮಟಜೋವಾವನ್ನು ನಂತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಂಸ್ಕೃತಿ ಭಕ್ಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಫಲವತ್ತಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಶಸ್ವಿಯಾದರೆ, ಒಂದರಿಂದ ಎರಡು ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವರಿಸಲಾಗದ ಬಂಜೆತನ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಿಶ್ರ ಬಂಜೆತನ, ಮುಂದುವರಿದ ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು, ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು, ವೀರ್ಯ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ IVF ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
  • ICSI (ಇಂಟ್ರಾಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್) IVF ನ ಒಂದು ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲಿ ಫಲೀಕರಣವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹಿಂದೆ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ವೀರ್ಯವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂಗೆ ಚುಚ್ಚುವ ಸಲುವಾಗಿ ಓಸೈಟ್ ಸುತ್ತಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಕಿರೀಟವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಓಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ನಂತರ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಭಕ್ಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಪುರುಷ ಬಂಜೆತನದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ತಂತ್ರವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಮೆಟ್‌ಗಳ ದೇಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ವಿಭಿನ್ನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

  • ದಾನಿ ವೀರ್ಯ (IAD), IVF ಅಥವಾ ICSI ಯೊಂದಿಗೆ ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪುರುಷ ಬಂಜೆತನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯ ದಾನವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು.
  • ಅಂಡಾಶಯದ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಂಡಾಣುಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ ಅಥವಾ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆ ಅಥವಾ ರೋಗ ಹರಡುವ ಅಪಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಓಸೈಟ್ ದಾನವನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ಇದಕ್ಕೆ ಐವಿಎಫ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
  • ಭ್ರೂಣದ ಸ್ವೀಕಾರವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಪೋಷಕರ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ, ಆದರೆ ತಮ್ಮ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ದಾನ ಮಾಡಲು ಬಯಸುವ ದಂಪತಿಗಳಿಂದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಭ್ರೂಣಗಳನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಡಬಲ್ ಬಂಜೆತನ ಅಥವಾ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಂಗತತೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ಎರಡು ಅಪಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ದಾನವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.

ಫ್ರಾನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ

ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಜುಲೈ 2011, 814 (7) ರ ಬಯೋಎಥಿಕ್ಸ್ ಕಾನೂನು n ° 2011-1 ಮೂಲಕ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮುಖ್ಯ ತತ್ವಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ:

  • AMP ಅನ್ನು ಪುರುಷ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ದಂಪತಿಗಳಿಗೆ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನವರು, ವಿವಾಹಿತರು ಅಥವಾ ಅವರು ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಒಟ್ಟಿಗೆ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ
  • ಗ್ಯಾಮೆಟ್ ದಾನವು ಅನಾಮಧೇಯ ಮತ್ತು ಉಚಿತವಾಗಿದೆ
  • "ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯಿ" ಅಥವಾ ಡಬಲ್ ಗ್ಯಾಮೆಟ್ ದಾನದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:


  • ಮಹಿಳೆ 43 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿರಬೇಕು;
  • ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು 4 IVF ಮತ್ತು 6 ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಮಗುವಿನ ಜನನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೌಂಟರ್ ಅನ್ನು ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ವಿಬೆಕ್‌ನಲ್ಲಿ, ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ 20042 ರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಮೇಲಿನ ಫೆಡರಲ್ ಕಾನೂನಿನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತತ್ವಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ

  • ಸಂತಾನಹೀನ ದಂಪತಿಗಳು, ಒಂಟಿ ಜನರು, ಲೆಸ್ಬಿಯನ್, ಸಲಿಂಗಕಾಮಿ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಜನರು ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು
  • ಗ್ಯಾಮೆಟ್ ದೇಣಿಗೆ ಉಚಿತ ಮತ್ತು ಅನಾಮಧೇಯವಾಗಿದೆ
  • ಬಾಡಿಗೆ ತಾಯ್ತನವನ್ನು ನಾಗರಿಕ ಸಂಹಿತೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಮಗುವಿನ ತಾಯಿಯಾಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಜಿದಾರರು ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ಪೋಷಕರಾಗಲು ದತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ ಹೋಗಬೇಕು.

ಆಗಸ್ಟ್ 2010 ರಲ್ಲಿ ಜಾರಿಗೆ ಬಂದ ಕ್ವಿಬೆಕ್ ಸಹಾಯಕ ಸಂತಾನವೃದ್ಧಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು 2015 ರಲ್ಲಿ ಕಾನೂನು 20 ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾನೂನನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾನೂನು ನೆರವಿನ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಉಚಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಆದಾಯದ ಕುಟುಂಬ ತೆರಿಗೆ ಕ್ರೆಡಿಟ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ. ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಧಕ್ಕೆ ಉಂಟಾದಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ) ಮತ್ತು ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಉಚಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಈಗ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತ್ಯುತ್ತರ ನೀಡಿ