ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ, ಗುಣಮಟ್ಟದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅಂಡಾಶಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇದರ ಗುರಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ: ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು. ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ART ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ನ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಫಲೀಕರಣದ (IVF) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ಕ್ರಮಬದ್ಧವಾಗಿ, ಎರಡು ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ:

ಸರಳ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಧಿಕ ತೂಕ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು, ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (PCOS) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ (ಡೈಸೊವ್ಯುಲೇಶನ್ ಅಥವಾ ಅನೋವ್ಯುಲೇಷನ್) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ART ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ನ ಭಾಗವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆ :

• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (IUU): ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯ ಪ್ರಚೋದನೆಯು (ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ) ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ಷಣವನ್ನು ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೀಗಾಗಿ ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯವನ್ನು (ಹಿಂದೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ) ಠೇವಣಿ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಕಂಠ. ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಎರಡು ಕಿರುಚೀಲಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಇಂಟ್ರಾ-ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸ್ಮಿಕ್ ಸ್ಪರ್ಮ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (ICSI) ಜೊತೆಗೆ IVF ಅಥವಾ IVF: ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಕೋಶಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಬುದ್ಧ ಓಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರಬುದ್ಧಗೊಳಿಸುವುದು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. IVF ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣಗಳು.

ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ಅಣುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಭಿನ್ನ ಉದ್ದದ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳಿವೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಲು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ವೈಯಕ್ತೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

"ಸರಳ" ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ

ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಅಂಡಾಣುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು, ಆಕೆಯ ವಯಸ್ಸು, ಸೂಚನೆ ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ವಿರೋಧಿ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು: ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ನಲ್ಲಿ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಲೋಮಿಫೆನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು GnRH ನ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು FSH ಮತ್ತು ನಂತರ LH ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂಲದ (ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್) ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮೂಲದ ಬಂಜೆತನದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳಿವೆ ಆದರೆ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಚಕ್ರದ 5 ನೇ ಅಥವಾ 3 ನೇ ದಿನದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ 5 ದಿನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ (1);
• ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ಗಳು : FSH, LH, FSH + LH ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ಗಳು (HMG). ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲಾರ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎಫ್ಎಸ್ಎಚ್ ಓಸೈಟ್ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆ: ಅಂಡಾಶಯದಿಂದ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲಾದ ಕೋಶಕಗಳ ಸಮೂಹವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಕೋಶಕ ಸಮೂಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ನಂತರ ಕೋಶಕಗಳನ್ನು ಪಕ್ವತೆಗೆ ತರಲು ಉತ್ತೇಜನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವನತಿಗೆ ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು IVF ನ ಅಪ್‌ಸ್ಟ್ರೀಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಈ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ 3 ವಿಧದ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಎಚ್‌ಗಳಿವೆ: ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ಮೂತ್ರದ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಹೆಚ್, ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಹೆಚ್ (ಜೆನೆಟಿಕ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಎಫ್‌ಎಸ್‌ಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ (ಐವಿಎಫ್‌ನ ಅಪ್‌ಸ್ಟ್ರೀಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಮೂತ್ರದ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್‌ಗಳನ್ನು (HMGs) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮರುಸಂಯೋಜಕ FSH ಬದಲಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. LH ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ FSH ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ LH ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
• GnRH ಪಂಪ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂಲದ (ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್) ಅನೋವ್ಯುಲೇಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಭಾರೀ ಮತ್ತು ದುಬಾರಿ ಸಾಧನ, ಇದು ಗೊನಡೋರೆಲಿನ್ ಅಸಿಟೇಟ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು FSH ಮತ್ತು LH ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ GnRH ನ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅನುಕರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಿಸಿಓಎಸ್ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ತೂಕ / ಬೊಜ್ಜು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂಡಾಶಯದ ಹೈಪರ್‌ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ (2).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಹೈಪರ್ಸ್ಟೈಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಮತ್ತು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ (ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಕಿರುಚೀಲಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು) ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು (ಎಲ್ಹೆಚ್, ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್) ಅವಧಿಯುದ್ದಕ್ಕೂ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ನ.

ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ART ಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆ

ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯು IVF ಅಥವಾ ಕೃತಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ AMP ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ನ ಭಾಗವಾಗಿ ನಡೆದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 3 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ:

• ತಡೆಯುವ ಹಂತ : ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ GnRH ಅಗೋನಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ GnRH ವಿರೋಧಿಗಳಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು ಅಂಡಾಶಯಗಳನ್ನು "ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ";
• ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹಂತ : ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಗೊನಾಡೋಟ್ರೋಪಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕೋಶಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ;
• ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಾರಂಭ : ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಬುದ್ಧ ಕಿರುಚೀಲಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದಾಗ (ಸರಾಸರಿ 14 ಮತ್ತು 20 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದ ನಡುವೆ), ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಒಂದರಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ:
  • ಮೂತ್ರದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್) ಅಥವಾ ಮರುಸಂಯೋಜಕ (ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್) ಎಚ್ಸಿಜಿ (ಕೋರಿಯಾನಿಕ್ ಗೊನಡೋಟ್ರೋಪಿನ್);
  • ಮರುಸಂಯೋಜಕ LH ನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು. ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿ, ಇದು ಹೈಪರ್ಸ್ಟೈಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹಾರ್ಮೋನ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯ 36 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಫೋಲಿಕ್ಯುಲರ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಲೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದ ಬೆಂಬಲ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಂನ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅಥವಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೂಟಿಯಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ (ಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ಭಾಗ, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಂತರ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು: ಡೈಹೈಡ್ರೋಜೆಸ್ಟರಾನ್ (ಮೌಖಿಕವಾಗಿ) ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೊನೈಸ್ಡ್ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ (ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಯೋನಿ).

ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕು ಅಂಡಾಶಯದ ಹೈಪರ್ ಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (OHSS). ದೇಹವು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತುಂಬಾ ಬಲವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ: ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಹಿಗ್ಗಿದ ಹೊಟ್ಟೆ, ಅಂಡಾಶಯದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾದ ಜೈವಿಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು (ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್, ಎತ್ತರದ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಎಲಿವೇಟೆಡ್, ರಚನೆ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ), ತ್ವರಿತ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (3).

ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತೀವ್ರವಾದ OHSS ನ ತೊಡಕುಗಳಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ತಿಳಿದಿವೆ:

• ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
• ಕಡಿಮೆ ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್
• 30 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸು
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಿರುಚೀಲಗಳು
• ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಗೋನಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ (4).

ವೈಯಕ್ತಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಅಂಡಾಶಯದ ಉದ್ದೀಪನ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ತೀವ್ರ OHSS ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಕ್ಲೋಮಿಫೆನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಣ್ಣಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನೋಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (2% ಪ್ರಕರಣಗಳು). ಇದು ಅನೋವ್ಯುಲೇಟರಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 8% ರಷ್ಟು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2,6 ರಿಂದ 7,4% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (5).

ಕ್ಲೋಮಿಫೆನ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರಚೋದಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎರಡು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಿಲ್ಲ (6).

IVF ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ನ ಭಾಗವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಒಳಗಾದ 25 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ OMEGA ಅಧ್ಯಯನವು, 000 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಅನುಸರಣೆಯ ನಂತರ, ಅಂಡಾಶಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದೆ. (20)