ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಮೈಯೋಫಾಸೈಟಿಸ್

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಮೈಯೋಫಾಸೈಟಿಸ್

ಏನದು ?

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಮೈಯೋಫಾಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹಿಸ್ಟೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗಾಯಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೋಗ). ಇವು ಮಯೋಪಾಥೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಅಂದರೆ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಯಿಂದ ಮತ್ತು 3 ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಬಯಾಪ್ಸಿ ನಂತರ ಈ ರೋಗವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳೊಳಗಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಗಾಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯರ್ ಮೈಕ್ರೋಪ್ರೋಬ್ಸ್, ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೈಕ್ರೋಅನಾಲಿಸಿಸ್, ಪರಮಾಣು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರೋಮೆಟ್ರಿ) ಈ ಹಾನಿ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ಈ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಲಸಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸಹ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು (ಅನಾರೋಗ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಇತ್ಯಾದಿ) ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ನಂತರ ರೋಗದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗಬಹುದು. (1)

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ನಿಖರವಾದ ಮೂಲ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಪರಿಸರ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಶಂಕೆಗಳು ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿವೆ. 1998 ಮತ್ತು 2001 ರ ನಡುವೆ ನಡೆಸಿದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೆಲಸವು ರೋಗದ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಲಸಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಿತು. ಆಂತರಿಕ ಘಟಕಗಳ ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ಗಳು ಈ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳ ನಿರಂತರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ. ಈ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ಲಸಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಹಾಯಕಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಮೈಯೋಫಾಸಿಟಿಸ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

- ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು: ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ). ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು 55 ರಿಂದ 96% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಇಡೀ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಪಸಂಖ್ಯಾತ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಈ ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಚ್ಚರವಾದ ತಕ್ಷಣ ಈ ನೋವುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭಾವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎದ್ದುಕಾಣುತ್ತವೆ;

- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಯಾಸ, ಇದು 36 ರಿಂದ 100% ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ತೀವ್ರವಾದ ಆಯಾಸವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಎರಡೂ;

- ಅರಿವಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ರೋಗದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಈ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ಬೌದ್ಧಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಗಮನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ.

ಇತರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಹ ರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ) ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು ಕೂಡ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಮೂಲ

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮಾರ್ಗದಿಂದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಲಸಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗದ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಮೈಯೋಫಾಸಿಟಿಸ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಿಲ್ಲದೆ, ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು, ವಯಸ್ಕರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಕರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ನಂತರ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್‌ನಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಮಕ್ಕಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ.


ಸಹಾಯಕವಾಗಿ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಲಸಿಕೆಗಳು:

1. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಲಸಿಕೆ: 84%;

2. ಟೆಟನಸ್ ಲಸಿಕೆ: 58%;

3. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ವಿರುದ್ಧ ಲಸಿಕೆ: 19%.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ನಿರಂತರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯ ಸಾಕ್ಷಾತ್ಕಾರವು ಈ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಮೂಲವು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದಿನ ಲಸಿಕೆಯಾಗಿದೆ. (3)

ಕೆಲವು ಜನರಲ್ಲಿ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳಿವೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, ಲಸಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅವರಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಈ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದನ್ನು ನೋಡಿ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್ ಮೈಯೋಫಾಸಿಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದೇ ಒಡಹುಟ್ಟಿದವರೊಳಗೆ ರೋಗದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ. ಕೆಲವು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರಂಪರೆಯು ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳ ನಿರಂತರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು CCL2 / MCP-1 ಅನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸೈಟೊಕಿನ್ ಮೆದುಳಿನೊಳಗೆ ನ್ಯಾನೊಪರ್ಟಿಕಲ್‌ಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಈ ಅಣುವಿನ ಎನ್‌ಕೋಡಿಂಗ್ ಜೀನ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಆನುವಂಶಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವಿವಿಧ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಗೋಚರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮೊದಲನೆಯದು ಲಸಿಕೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಅಲ್ಯೂಮಿನಿಯಂ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸೈಡ್‌ಗಳ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ (ಸ್ನಾಯು ನೋವು) ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪುರಾವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಿರ್ಣಯ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ನಾಯು ನೋವು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು) ಸಹ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಥವಾ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕ್ವಾಡ್ರೈಸ್ಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

1/3 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಕ್ರಿಯೇಟೈನ್ ಕೈನೇಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೈಟೊಕಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು. ಈ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರಣದ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಸ್ನಾಯುಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್, MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲು ಅಥವಾ ಅನುಮತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತ್ಯುತ್ತರ ನೀಡಿ