ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಆದರೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ, ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್, ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹೊದಿಕೆಗಳಿಂದ (ಅಪೊನ್ಯೂರೋಸಸ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪರೂಪದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ. ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಅವರು ನೋವು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮೂಲವಾಗಿರಬಹುದು. ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ತಜ್ಞ ತಂಡದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್‌ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೋಲುವ ಫೈಬ್ರಸ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಅಪರೂಪದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಾಗಿವೆ. ಸಂಯೋಜಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ("ಮೃದು" ಅಂಗಾಂಶದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು), ಅವು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಲಕೋಟೆಗಳಿಂದ (ಅಪೋನ್ಯೂರೋಸಸ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಇವು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು - ಅವು ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಲ್ಲ - ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ವಿಕಸನದಿಂದ, ಇದು ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಬಹಳ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಕಡಿಮೆ ವಿಕಸನಗೊಂಡರೂ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಸಹ ಹೆಚ್ಚು ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಅವರು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಿ ಬೇಕಾದರೂ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ರೂಪಗಳು ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿ ಕೈಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ತಲೆ (ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ) ಅಥವಾ ಥೋರಾಕ್ಸ್ ಕೂಡ ಆಸನವಾಗಬಹುದು. ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಆಳವಾದ ರೂಪಗಳೂ ಇವೆ (ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ).

ಕಾರಣಗಳು

ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಮೂಲವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವೆಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆಕಸ್ಮಿಕ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಗಾಯಗಳು (ಗಾಯಗಳು) ಅವರ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೆರಿಗೆ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ).

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಒಳನುಸುಳುವ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ CT (ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ CT) ಅಥವಾ ಇತರ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಗೊಂದಲದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ (ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಅನುಭವದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸಬೇಕು.

ಸಂಭವನೀಯ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಸಂಬಂಧಪಟ್ಟ ಜನರು

ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಟ್ಯೂಮರ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯುವ ವಯಸ್ಕರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಸುಮಾರು 30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರುತ್ತವೆ. ಈ ರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತಾರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹದಿಹರೆಯದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ. 

ಇದು ಅಪರೂಪದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ (ಎಲ್ಲಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ 0,03%), ಪ್ರತಿ ಮಿಲಿಯನ್ ನಿವಾಸಿಗಳಿಗೆ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಕೇವಲ 2 ರಿಂದ 4 ಹೊಸ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಕೌಟುಂಬಿಕ ಅಡೆನೊಮ್ಯಾಟಸ್ ಪಾಲಿಪೊಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನ್ ಮಲ್ಟಿಪಲ್‌ಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆ, ಡೆಸ್ಮಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 10 ರಿಂದ 15% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಈ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ APC (ಟ್ಯೂಮರ್ ಸಪ್ರೆಸರ್ ಜೀನ್) ಎಂಬ ಜೀನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ (ಆನುವಂಶಿಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಿಲ್ಲದೆ). ಈ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 85% ರಲ್ಲಿ, ಜೀವಕೋಶಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರೂಪಾಂತರವು ಜೀನ್‌ನ ಆಕಸ್ಮಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. CTNNB1, ಬೀಟಾ-ಕ್ಯಾಟೆನಿನ್ ಎಂಬ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಸರಣದ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಮಾರ್ಪಾಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಊತ

ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಊತವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ದೃಢವಾದ, ಮೊಬೈಲ್, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೊಡ್ಡ "ಚೆಂಡುಗಳು" ಎಂದು ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುತ್ತದೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹತ್ತಿರದ ಸಾವಯವ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ನೋವು

ಗೆಡ್ಡೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ನೋವುರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಅದರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ನಾಯು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಥವಾ ನರಗಳ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಜೀನ್‌ಗಳು

ನೆರೆಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಕೋಚನವು ವಿವಿಧ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ನರಗಳ ಸಂಕೋಚನವು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದು ಅಂಗದ ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆಳವಾದ ರೂಪಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಕರುಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಂಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ಕೆಲವು ಡೆಸ್ಮಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಜ್ವರವನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪರಿಣಿತ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ತಂಡದಿಂದ ಕೇಸ್-ಬೈ-ಕೇಸ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಿರವಾದ ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. 

ಸಕ್ರಿಯ ಕಣ್ಗಾವಲು

ಹಿಂದೆ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗಿದ್ದ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಈಗ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನದ ಪರವಾಗಿ ಕೈಬಿಡಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲದ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಭಾರೀ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವಿಧಿಸುವ ಮೊದಲು ಗೆಡ್ಡೆಯ ವಿಕಾಸವನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗೆಡ್ಡೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಡೆಸ್ಮಾಯಿಡ್ ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಡ್ಡೆಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಅಂಗವನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು).

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಡೆಸ್ಮಾಯ್ಡ್ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಅಥವಾ ಅದನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು, ಪ್ರಗತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 

ಡ್ರಗ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ವಿಭಿನ್ನ ಅಣುಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಾಪಿತ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಗಡ್ಡೆಯು ಈ ಸ್ತ್ರೀ ಹಾರ್ಮೋನ್‌ಗೆ, ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳಿಗೆ, ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ (ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ವಿನ್‌ಬ್ಲಾಸ್ಟಿನ್ / ವಿನೊರೆಲ್ಬೈನ್, ಪೆಗಿಲೇಟೆಡ್ ಲಿಪೊಸೋಮಲ್ ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್) ಸಂವೇದನಾಶೀಲವಾಗಿರುವಾಗ ಸಕ್ರಿಯವಾದ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧವಾದ ಟ್ಯಾಮೋಕ್ಸಿಫೆನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಣ್ವಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕಗಳು ಗಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ (ಇಮಾಟಿನಿಬ್, ಸೊರಾಫೆನಿಬ್) ಔಷಧಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರೆಗಳಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

• ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಘನೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಾಶಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರೈಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ

  - 80 ° C.

• ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಅಂಗ ಕಷಾಯವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪೀಡಿತ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಫ್ರಾನ್ಸ್‌ನ ಕೆಲವು ಪರಿಣಿತ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎವಲ್ಯೂಷನ್

ಸುಮಾರು 70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಯ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪ್ರಮುಖ ಮುನ್ನರಿವು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ.