ಎಡ ಕುಹರ (ಕುಹರ: ಲ್ಯಾಟಿನ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲಸ್‌ನಿಂದ, ಅಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಹೊಟ್ಟೆ) ಹೃದಯದ ರಚನೆಯಾಗಿದ್ದು, ದೇಹಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಹಾದುಹೋಗುವ ಹಂತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಪೊಸಿಷನ್. ಎದೆಯೊಳಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಹೃದಯವನ್ನು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಭಾಗವು ಎರಡು ಕೋಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ (1). ಎಡ ಕುಹರವು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಂಧ್ರದಿಂದ (ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವೆ) ಹೃದಯದ ತುದಿಯವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ (2) .

ಒಟ್ಟಾರೆ ರಚನೆ. ಎಡ ಕುಹರವು (1) ನಿಂದ ಸುತ್ತುವರಿದ ಕುಳಿಯನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ:   

• ಇಂಟರ್ವೆಂಟಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್, ಅದರ ಮಧ್ಯ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬಲ ಕುಹರದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಗೋಡೆ;
• ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸೆಪ್ಟಮ್, ಅದರ ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಗೋಡೆ;
• ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ, ಅದರ ಮೇಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಕವಾಟ;
• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ, ಅದರ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಕವಾಟ.

ಆಂತರಿಕ ರಚನೆ. ಎಡ ಕುಹರವು ತಿರುಳಿರುವ ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೇ (ತಿರುಳಿನ ಕಾಲಮ್ಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಗ್ಗಗಳಿಂದ (1) ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿವೆ.

ವಾಲ್. ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಯು ಬಲ ಕುಹರಕ್ಕಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ದಪ್ಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೂರು ಪದರಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (1):

• ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಮ್, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ವಿಶ್ರಮಿಸುವ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಒಳ ಪದರ;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ಸ್ಟ್ರೈಟೆಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧ್ಯದ ಪದರ;
• ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್, ಹೃದಯವನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಹೊರ ಪದರ.

ವ್ಯಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್. ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಿಂದ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (1).

ರಕ್ತದ ಮಾರ್ಗ. ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವು ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಆಮ್ಲಜನಕ-ಸಮೃದ್ಧ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ರಕ್ತವು ನಂತರ ಎಡ ಕುಹರವನ್ನು ತಲುಪಲು ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ (1).

ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ. ಎಡ ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಅಂಗೀಕಾರವು ಹೃದಯ ಚಕ್ರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಎರಡು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಸಿಸ್ಟೋಲ್, ಒತ್ತಡದ ಹಂತ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್, ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಹಂತ (1) (3).

• ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್. ಎಡ ಕುಹರವು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದಾಗ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಎಡ ಕುಹರದ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಒತ್ತಡವು ಎಡ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ರಕ್ತವನ್ನು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಡ ಕುಹರವು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ.
• ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್. ಎಡ ಕುಹರವು ಖಾಲಿಯಾದಾಗ ಕುಹರದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಂಕೋಚನದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಹರದೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟವನ್ನು ತೆರೆಯಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಎಡ ಕುಹರವು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬುತ್ತದೆ, ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಎಡ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಅದರ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಅವರು ಅನಿಯಮಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ತುಂಬಾ ವೇಗದ ಬಡಿತಗಳು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಸರಳವಾಗಿ ಎದೆ ನೋವು.

ವಾಲ್ವುಲೋಪತಿ. ಇದು ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ದ್ರಾಕ್ಷಿ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೋರ್ಸ್ ಎಡ ಕುಹರದ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೃದಯದ ಗೊಣಗುವಿಕೆ, ಬಡಿತಗಳು ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು (4) (5).

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್. ಹೃದಯಾಘಾತ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಭಾಗದ ನಾಶಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ವಿನಾಶವು ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸಹಜ ಹೃದಯ ಲಯ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ (6).

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್. ಆಂಜಿನಾ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಎದೆಯಲ್ಲಿನ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ನೋವಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಇದು ಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಒತ್ತಡದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿರಳವಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ನೋವಿನ ಕಾರಣ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪೂರೈಕೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ನೀರಾವರಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ (7).

ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಉರಿಯೂತಕ್ಕೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಕಾರಣಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು ಆದರೆ ಮೂಲವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು. ಈ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ (1) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ದ್ರವದ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದು ದ್ರವದಿಂದ ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು, ವಿರೋಧಿ ಸಂಗ್ರಾಹಕಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿ-ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಂತಹ ವಿವಿಧ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಕವಾಟದ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ನ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕವಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಬಡಿತದಂತಹ ರೋಗಿಯು ಗ್ರಹಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಿಸಲು, ಹೃದಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬಹುದು. ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ, CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ ಅಥವಾ MRI ಯಿಂದ ಪೂರಕಗೊಳಿಸಬಹುದು.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಡಿ ಎಫೋರ್ಟ್. ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

20 ನೇ ಶತಮಾನದ ದಕ್ಷಿಣ ಆಫ್ರಿಕಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಿಸ್ಟಿಯಾನ್ ಬರ್ನಾರ್ಡ್ ಮೊದಲ ಯಶಸ್ವಿ ಹೃದಯ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರಸಿದ್ಧರಾಗಿದ್ದಾರೆ. 1967 ರಲ್ಲಿ, ಅವರು ಕಾರ್ ಅಪಘಾತದಲ್ಲಿ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ಯುವತಿಯಿಂದ ಹೃದಯವನ್ನು ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಕಸಿ ಮಾಡಿದರು. ಈ ರೋಗಿಯು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾನೆ ಆದರೆ 18 ದಿನಗಳ ನಂತರ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾಕ್ಕೆ ತುತ್ತಾಗುತ್ತಾನೆ (8). ಈ ಮೊದಲ ಯಶಸ್ವಿ ಕಸಿ ನಂತರ, ಕೃತಕ ಹೃದಯದಿಂದ ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಯೋಗಗಳಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಗತಿಯು ಮುಂದುವರಿದಿದೆ.